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脑瘤
【大澳门威尼斯人赌场官网8月2日讯】自由时报记者罗碧╱台北报导
因恶性脑瘤接受开颅手术的患者,在禁食八小时前,即吞服一颗光感物质的药物(photosensitizer ),在手术过程中,恶性脑瘤病灶可在光动力诊断下,呈现红色萤光反应,让医师看得更清楚。
长庚医院脑神经外科主治医师李石增指出,由于恶性脑瘤的边缘易与正常组织混杂,在手术时,肉眼有时难以辨识,若手术切除的范围太大,可能会伤及正常组织,造成手脚不灵活,但切除范围不够,又无法达到手术目的,所以“光动力诊断”即提供神经外科医师在开颅手术中,协助判断恶性脑病变的位置。
李石增指出,近年来,光学与医学的结合十分紧密,像内视镜手术可让手术伤口更小、病患痛苦更少、恢复更迅速,而光动力治疗也已应用在支气管的恶性肿瘤、口腔癌等疾病,可是光动力只能用来治疗只有几公釐深的表浅部位,无法治疗更深层的位置,所以对于恶性脑瘤患者还是要接受一般手术方式,在术后配合化学治疗、放射线治疗,以控制病情。
光动力诊断的原理是把特定光感物质投入人体,而这个光感物质会选择性滞留堆积在病变组织内,然后用特殊光源照射,病变组织内的光感物质及衍生物就会产生萤光反应。
正因为光照会显示出病灶,相对地,患者在手术后的四十八小时,不能照光,否则会出现类似烫伤反应,像加护病房的窗边位置、怕病人体温太低而使用的烤灯,就不能使用,可改用毯子。
虽然脑部光动力疗法所用的光感物质已在欧洲上市,美、日、澳等先进国家也在研究此法,不过我国卫生署最近才核准长庚医院在开颅手术中,运用光动力原理做恶性脑病变位置判断的人体试验。
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