【大澳门威尼斯人赌场官网7月20日讯】〔自由时报记者魏怡嘉╱台北报导〕健保局昨日公布93年及92年全年就诊次数最高的病患,结果均由同一名癌症病患“拔得头筹”,健保局表示,这名病患一天要打4次止痛针,92年全年共就医700次,经辅导后93年就诊次数有下降,但仍高达678次。
健保局医管处经理林金龙表示,92年全年门诊就医次数超过200次的病患,计有1037位,这些病患平均不到2天就到医院看病一次,对于高就诊次数病患,健保局均派员辅导,92年高就诊的1037位中,扣除死亡及游民外,健保局实际共辅导了988人。
至于93年病患高就诊情形,林金龙指出,第一季门诊就医超过50次的病患有2727位,第二季有3806位,第三季有3919位,三季加起来超过1万人,但其中大部分均为重复的病患,算算大约每一季有2000人左右超过此标准。
经健保局实地访查发现,93年及92年就诊次数“冠军”是一位癌症病患,其打止痛针已到药物成瘾地步,经辅导后,93年全年就诊次数有下降,但不显着。
此外,还有一名弱智男性,92年全年就诊次数达567次,平均一天看病快二次,经访视发现这名病患有情绪障碍,当焦虑及挫折发生时,即会转移成生理不适,也因此看遍各科别,经辅导至精神科就诊后,93年全年就诊次数已下降至279次。
林金龙指出,高就诊次病患大致可以分为药物依赖或需要持续药物供给者、多重疾病及精神官能症等三大类,其中又以多重疾病及精神官能症为大宗、占85~90%,至于药物依赖或需要持续药物供给者则占10~15%左右。
林金龙指出,目前健保局针对一个月就诊20次的病患进行辅导,未来标准将会愈趋严格,不排除一个月若就诊15次,即会被健保局列入关切的名单。
而除了柔性的辅导之外,该局也着手修改相关医疗办法,对这些高就诊的病患限定医疗院所就医,亦即这些病患持健保IC卡到非限定的医院,将不得看病,以杜绝病患逛医院及重复看病的情形。
林金龙指出,修改后的相关医疗办法已报卫生署核定,不过,由于其涉及民众的就医权益,因此,未来不排除还要再修改健保法,赋予更高的法律位阶。