【大澳门威尼斯人赌场官网6月15日报导】(据中广新闻报导)⊙罗文良（台北荣总牙科部口腔颚面外科医师）

放松心情、开怀大笑，原本是人生一大乐事。但是对于某些人来说，嘴巴一张大可能就闭不回去，非得靠专业人士才能将下巴复位，这些人是属于“颞颚关节习惯性移位”。

形成的因素有：1.颞颚关节韧带松弛；2.关节隆突太明显，造成下颔骨髁头前移后不易复位；3.咀嚼肌痉孪、外翼肌附着于下颔骨髁头，是最主要的张口肌，如果因不良咬合习惯如夜进牙、不良补牙或假牙等造成外翼肌强直痉挛，下颔骨髁头则无法回到休息状况的位置。

一旦了解了成因，就应针对问题作处置。在颞颚关节移位的初期，病患本身会因疼痛而不愿张口或咬紧，此时必须由旁人以双手大拇指压在病患后臼齿区，同时让病患头部固定，再将病患下巴用力往下压，以往后往上的动作将下颔骨髁头送回原位。

如下巴脱臼时间较长，可让病患在医护人员的照顾下先施打肌肉松弛剂，再做推下巴的动作。如果是长期不良咬合习惯造成的外翼肌强直痉挛，则在将下巴固位后，由专科医师做详细诊断后去除导因。

如果是因颞颚关节韧带松弛或关节隆突太明显等结构上的成因，而且对于生活上造成困扰，就必须考虑以手术方式来矫治。但是颞颚关节手术会有不小比例的术后并发症，如因血肿造成的颞颚关节黏连等，反而是得不偿失。所以，颞颚关节习惯性移位的病患，在接受手术前必须与医师充分沟通。

在日常生活上，颞颚关节习惯性移位的患者，要注意避免吃太硬或需长时间咀嚼的食物来减少颞颚关节的负担；如果想打哈欠时，将手掌抵住下巴，不要让下巴过分张开。