【大澳门威尼斯人赌场官网4月21日讯】就所有女人而言，怀孕与生产是身体和心理的双重负担，在医学尚未发达的时代，一旦遇到难产，胎儿与产妇的死亡率都非常之高，生孩子对一个女人来说几乎可以比拟为到鬼门关前走一遭，若能母子均安就算万幸了。今日医学昌明，生产的过程不再那么危险，然而女性在身心方面承受的压力却是丝毫未见减轻。

50%轻微产后忧郁现象

　　怀孕期间害喜症状带来的不舒服、身体形象的巨大改变、夫妻关系的重新调适、对即将扮演的母亲角色的恐惧与焦虑，在在都带给女性极大的心理压力；生产之后，产妇经常会感到心情抑郁、焦虑、容易生气、情绪不稳定、常常想哭、易疲倦等；另外也可能会出现失眠、食欲减退等生理现象。当然，我们也不能否认有许多女性在产前既兴奋又期待、产后既满足又快乐，与前面所描述的那些出现产后忧郁症状的女性相比，她们毋宁是更幸运的。

　　根据统计，所有的产妇大概有50%曾出现轻微的产后忧郁现象，在这里必需先定义清楚所谓“产后”指的是新生儿出生后两周到一年之间的日子。生产后女性体内荷尔蒙浓度剧烈的变化，以及前面所叙述的那些女性所预期的角色扮演上的心理压力都是导致此种轻微忧郁反应的原因；第一胎的产妇、原来即曾有月经前情绪不稳问题的女性、成长过程和自己父母亲相处有困难或冲突的女性、婚姻关系不和谐、非预期中旳怀孕（包括不是合法婚姻关系的怀孕、遭强暴怀孕等）、产妇本身的人格特质如强迫性人格、自恋型人格等、以及产前焦虑程度就比较高的产妇都会有较高的概率发生产后忧郁反应。

　　通常是在生产后第一天到第六个礼拜内发生，它的症状比较轻微，如情绪不稳定、害怕、抑郁、失眠等，极少出现自杀甚至杀死婴儿的意念，治疗上也很简单，只要丈夫以及其他家人能暸解这种忧郁的本质，多给产妇心理上的支持与安慰，加上适当的教导她如何照顾婴儿，减轻她的焦虑，绝大多数的产后忧郁反应都会在几个星期之内自行恢复。

10%较严重产后忧郁症

　　有10%的产妇则会出现较严重的产后忧郁症，她们的症状就和一般的重度忧郁症相彷：可能会有情绪低落沮丧、容易悲伤、贬抑自我、绝望感、无助感、无价值感、罪恶感、容易疲倦、注意力无法集中等，多半发生于生产后第四周到一年之内。值得注意的是有大约5%的患者会出现自杀或杀死婴儿的企图。

　　发生此种产后忧郁症的危险因素大部分和前面所描述产后忧郁反应的相同，此外以前的生产也曾出现类似症状、家庭经济困难、欠缺家人温暖的情绪支持等，都会使得产妇有较高的危险性再罹患产后忧郁症。治疗就比较费事了，和重度忧郁症的治疗一样，包括药物、心理治疗、若症状严重的话还需要住院。它的预后较多样性，可能自行完全恢复，也可能日后发展成为反复发作的情感性精神病。

产后精神病 10%自杀企图

　　至于有一种最严重的产后精神病，发病率大概每一千个产妇有一至两个。症状包括焦躁不安、情绪极度的起伏变化，从忧郁到过度的愉悦、幻觉、对人物，地点，时间定向感的混乱，到最后就像一个躁症的发作。它多半在产后第三天到一个月内发生，致病危险因素包括产妇自己或其家族有情感性精神病的病史、过去的产后精神病发作的病史、产妇有强迫性人格、生产前的家庭生活压力等。

　　产后精神病最严重的是有高达10%的产妇会出现自杀或杀死婴儿的企图，因此危险性相当高，必需住院治疗，此种产后精神病亦可算精神科的急症，治疗除了药物、心理治疗外，有时还需要加上电疗以缓解病患强烈的自杀企图。至于预后就更悲观了，通常第一次的发作多半可以恢复，然而今后每次生产大概有50%的概率会复发。

坐月子 休养生息

　　有趣的是，根据最近的跨文化人类学研究显示，在一些生产后有特定生活方式，例如要求产妇要有固定期间的休息、暂时留在家中与社会其他部分隔离、接受一定的营养或生活上的照顾、家人或亲戚有义务来帮忙、产妇在社会获得较尊崇地位的这样的社会里，各种产后忧郁症或精神病的发生率比较低。因此在我们中国传统民俗里，给予产妇“坐月子”休养生息的待遇，或许在这方面比完全不知“坐月子”为何物的西方女性来得幸运吧。

　　由此可知做女人实在是比做男人辛苦多了，不但要负担怀孕、生产、教养儿女的天职，而且在历经如是痛苦的生产过程之后，还面临这样高的罹患各种产后忧郁症甚至精神病的风险，需要为人夫为人父者付出更多的关照，共创和谐美满的人生。 ◇

(//www.dajiyuan.com)