【大澳门威尼斯人赌场官网3月10日讯】〔自由时报记者魏怡嘉╱台北报导〕健保局决定全面取消指示用药给付,由于一般感冒药多为指示用药,未来民众感冒到医疗院所看病,就要自付药费,初步估计民众因此要比过去多花数十元到百元不等的药费,而健保局这项措施,等同间接实施感冒药健保不给付。
另外,皮肤科常使用的药膏亦多为指示用药,未来也要由民众自费。
对于健保决全面取消指示用药给付,长庚医院表示,依健保法,指示用药本来就不予给付,医院将会配合,由于指示用药占医院用药比例并不高,对医院的影响有限。
振兴医院副院长符振中则表示,健保什么都给付,造成今日财务拮据,健保早该瘦身了,指示用药约占医院用药三%左右,取消给付后,对医院影响不大。
健保局官员表示,指示用药即是需经药师或医师指示使用的药品,换言之,不需由医师处方,指示用药有安全性高、已使用相当长时间及不具专利的特性,一般药房就买得到,目前健保给付的指示用药就有一千多项,包括解热镇痛剂、综合感冒药、镇咳药、抗组织胺、胃肠药、一般皮肤外用药及眼科用药等类,但并不是所有这几类的药,都是指示用药,有时同一种药不同剂量,低剂量为指示用药,高剂量则列为医师处方用药。
由于感冒药多为指示用药,取消给付后,未来民众感冒到诊所或医院看病,药费即需要自费,相关人员分析指出,医院的药品选择较多,可能会以其他较高价的医师处方药取代健保不给付的指示用药,仍使用健保给付用药,但这些药由于较高价,民众缴交的药品部分负担将因而增加。
若感冒病患到诊所看病,由于诊所可选择的药品有限,没有较高价的医师处方药可取代,届时诊所医师诊断后,可能会问病患,是要直接向诊所买药,或是到药局买药。
不过,健保局官员表示,指示用药十分便宜,有些一颗只有几毛钱,或是一、二元,未来实施后,不排除诊所会因竞争自行吸收,是否会转嫁到病患身上,尚待观察。
值得注意的是,以后上大医院看感冒,还要自付药费,有些民众就会因而选择到合格有药师的药房,直接购买指示用药服用。事实上,欧美国家亦是如此,以导正民众小病动不动上大医院看病的就医习惯,进而节约医疗浪费。
对于健保全面取消指示用药给付,一位陈姓民众表示,他过去看病,都会主动跟医师说不要胃药,以后感冒看病,药费要自付,如果三天药份药费增加在五十元以下,还可以接受,如果超过五十元已等于一个便当钱,并不合理。
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