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医师:小便屁声连连 当心气尿症

【大澳门威尼斯人赌场官网2月17日报导】中央社记者程启峰高雄17七日电台湾高医大学附设医院泌尿科主治医师张美玉举行记者会,发表“气尿症”罕见疾病,她说,患者小便时隐约间有屁声,可能是身体在发出警讯,包括大肠憩室症、大肠癌、区域性小肠炎,甚至糖尿病都有可能,不能等闲视之。

张美玉特别以汽球装水,排水时会发出排气声响,说明患者排尿出现屁声的原因,她指出,“气尿症”是指病人在排尿后段会有气体排出,这是因为廔管将肠道所产生的气体引导至膀胱,而且因为气体比重轻浮于膀胱的顶部,尿液先排出最后才是气体排出。气体进入膀胱有如一个装有水的汽球,排尿时待尿液变小尚未排空之际,气体循隙伴随尿液排出时会产生类似放屁的声响。

她说,“气尿症”是很少见的临床表征,在正常的泌尿系统只会排出尿液,不会有气体排出,即使是这么少见的临床表征,在第一时间民众往往会忽略“气尿症”所潜在的疾病而延迟就医,甚至无法察觉“气尿症”是提供医师鉴别诊断的极佳临床表征。

她指出,一位五十岁患有糖尿病的男性病患,术前尿液检查呈现“菌尿症”而被转诊至泌尿科门诊进一步检查,再进一步询问才发现,病人早在半年前就有“气尿症”和“粪尿症”的现象,但是当事人忽略这些不寻常的征兆,经过进一步腹部电脑断层和肠道膀胱摄影,发现病人因为大肠憩室病,造成大肠膀胱廔管,经过部分大肠切除及部分膀胱切除后,病人已不再有这些困扰。

张美玉说,造成“气尿症”最常见的原因是,肠道膀胱廔管,其次是引起泌尿道感染的细菌会产生二氧化碳的气体。肠道膀胱廔管造成的病因通常来自于肠道,如大肠憩室症、区域性小肠炎,偶尔膀胱或摄护腺本身的疾病也会造成廔管。肠道膀胱廔管临床表征常以泌尿道的表征为主,然而主要的问题却大部分来自肠道本身。

她又说,“气尿症”男与女发生率比是三比一,女生发生率低的原因是有子宫卵巢作为肠道和膀胱的中间衬垫,使局部的肠道发炎或肿瘤不会轻易的造成廔管;关闭廔管,手术的方法是切除病灶并缝合膀胱。