【大澳门威尼斯人赌场官网12月27日讯】 由于影像设备及手术器械不断推陈出新，微创手术技术也有新的突破，对于大多数肩关节疾病治疗，都可由关节镜手术的技术完成，且治疗成功率也渐渐和传统开放式手术并驾齐驱，甚至后来居上。

肩关节镜手术好处

一、伤口小：一般只要3至4个1公分左右的伤口，术后较不疼痛，伤口疤痕也较美观。
二、术后恢复较快：由于伤口小，对正常组织的破坏及影响亦小，术后的复健活动，可以较早开始，也较容易，而且肌力的复原较完全。
三、关节不容易僵硬：微创小伤口进出关节，不易造成关节腔的影响而沾黏，当然关节活动较完全，也可较早开始。
四、可以同时检查并处理关节内其他合并的问题，像肩盂韧带或二头肌长头肌腱。
五、可有效治疗传统开放式手术，不易接触到的病灶，如后上肩盂韧带，部分肌腱撕裂伤。
六、 花费较小：由于住院天数缩短，减少术后止痛药及物理治疗需要。

肩关节镜手术限制

一、影像设备的设置及维修，手术所需要的特殊器械较繁多，所以一般都要大医院或教学医院才有可能设置完全。
二、肩关节镜的手术技术较膝关节为困难，而且不易学习，许多特殊技巧必须常要在实验室先行练习。
三、有些特殊卫材，健保并不给付，或有许多限制。
四、像其他微创手术，目前最终治疗结果和传统开放式手术差不多，但一直都还在进步当中。

目前肩关节镜手术在临床上治疗范围

一、肩峰骨刺造成的撞击旋转肌腱，可以做肩峰成型术（骨刺修除）；旋转肌腱断裂，可做旋转肌腱修补缝合术。
二、习惯性肩关节脱臼的肩盂唇韧带修补缝合术。
三、多向性肩关节松弛或脱臼的肩关节滑液囊膜及韧带的打褶补强手术。
四、投掷运动造成肩盂唇韧带撕裂修补术。
五、肩关节因创伤，手术或冰冻肩（五十肩），造成的滑液囊沾黏而僵硬滑液囊松解术。
六、钙化性肌腱炎的钙化物清除术。
七、肩关节关节炎、关节内骨软骨剥离，或关节周边囊肿清创术。
几乎除肩关节之人工关节置换术，及骨折复位术外，大部分的疾病都可以由关节镜手术来完成。

未来发展

一、不必住院，更省钱、更方便。
二、可置入释放药品疼痛控制器，更减低短期术后疼痛。
三、使用生物可吸收性材质的内固定器，以取代金属内固定器。
四、技术及器械改良，以期缩短手术时间，更提早术后复健活动。

本文由台北荣总人电子周报所提供。

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