【大澳门威尼斯人赌场官网12月13日讯】〔自由时报记者洪素卿／台北报导〕两岸往来频c，国人在中国就医越来越普遍！统计显示，今年上半年，健保局给付的中国就医案件已经超过万件，甚至有部分中国医院打着“全程代办退费”的名义，招揽ＶＩＰ台商就医。
为防堵不法份子，趁此假造就医资料、“揩油”健保，健保局决定推动认证制度。明年起，在中国紧急伤病就医次数多或费用太高者，医疗单据得先经当地公证处认证，才能向健保局申请核退已经自行垫付的医疗费用。
今年上半年 核付超过八千万
根据健保局统计资料，民国九十二年，健保整年实际核退中国就医申请共九千多件，给付一亿一千多万元。民国九十三年，核退件数暴增至一万四千多件，给付金额也攀升达一亿四千余万。到今年，光是上半年，核付件数已经超过万件，核付金额超过八千万。
医院代办 资料一包包寄回台
观察近年中国就医核退申请案件，健保局官员发现，除了“医疗费用越来越高”之外，上海部分医院甚至还办理健保核退代办申请服务，承办人员私下指出，“有些医院是一包、一包地将核退资料邮寄回台”，台商根本不需要入境台湾，只要填具委托书就能领得核退费用。
但“究竟是真的这么贵？还是因为知道是台商所以故意揩油”，官员认为值得深究。此外，一些打着代办的医院，让台商误以为可以全额退费，事后才发现不是这么一回事。面对这些大量申请的医院，健保局除进一步了解当地是否确实有台商聚居，也会加强审核是否有虚伪申报。
由于目前中国当地医疗收据、诊断证明等文件文字、形式各异，真假难辨，有时候即使怀疑也没有管道认证。健保局已公告，在中国紧急就医返台申请核退时，相关医疗单据必须经过当地公证处认证。
为免民众认为健保蓄意刁难，健保局副总经理黄三桂一行人等，日前特地率团前往上海考察当地医院运作以及公证处等情况，据了解，未来可能仅针对在当地就医次数超过一定标准，或是住院费用超过特定金额者，要求医疗文件认证。
男童住院 到其他医院看诊
〔记者洪素卿／台北报导〕一名六岁男童，陪妈妈回中国探亲，才短短几十天，回台后向健保局申请核退医疗费用，附上的医疗诊断包括支气管炎以及中耳炎等，竟然就医门诊十五次、住院十九天。
奇怪的是，男童在中国两次的门诊纪录还发生在他住院期间，也就是说，明明人在住院，却跑到其他医院看门诊。更夸张的是，健保局进一步调阅国内资料发现，该名男童出境中国期间，国内三家医院仍持续有他的就医纪录。
近年中国就医案例越来越多，各式各样希奇古怪的申请案件，也让负责核付的官员摇头不已。
一名健保争审委员表示，这几年中国的申请案中有不少极为离谱的个案，“连外行人都看得出来根本就是骗钱。”像是一名中年女性在中国就医，明明只是简单的子宫肌瘤、子宫内膜息肉，但拿回台湾申请的医疗单据却包括子宫切除，申请十五天住院费用加上手术费，就要健保买单数十万。
中国医疗费 申报动辄数百万
一些中国当地申报的医疗费用更是高得吓人，委员表示，即使在台湾自费医疗也没有这么贵，“有些申请表，动辄上百万，让人咋舌。”如果不靠着具有可信度的公证机关认证，将造成健保核退制度的一巨大财务负担。
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