【大澳门威尼斯人赌场官网11月3日讯】七旬的温婆婆身体没什么大毛病,三年来一直持续服用某长效安眠药治疗失眠,最近把睡前10毫克的剂量减为7.5毫克,情绪却显得躁动不安,通常到下午会改善此种情况,有时还可以睡个两小时,每晚到了十点左右就会困得上床休息,但总是在半夜两点醒来,睡不着只好看电视,也打扰了家人的睡眠。
七十五岁的王爷爷,夜里也睡不安稳,白天很疲倦且好像老睡不醒,没法集中注意力,记性也变差了;近年来越来越难以入睡,好不容易睡着了,若一旦被孙女哭闹或家犬吠声所吵醒,就只好张着眼到天亮了。
相较于年轻人,老人家较常有维持睡眠的困扰,清晨早醒或睡眠中断,因为日常生活改变和器官功能退化,睡眠结构也发生变化,夜里多数时间处于浅眠状态,总睡眠时数亦减少。
苯二胺类药物是老年人常用安眠药物,都有安眠、抗焦虑、肌肉放松和抗癫痫等四种作用;苯二胺类药物可分为短效、中效和长效型,但由于老人家种种生理变化,使得药效增长也增强,若药效过长将造成白天嗜睡的不良反应;因此,老人家的使用剂量应比年轻人低,也尽可能考虑使用中短效型药物;服用苯二胺类药物时,尤其要特别注意此类药物的镇静作用、对认知能力的影响及预防跌倒,有吸烟习惯者亦可能降低疗效。若须停用苯二胺类药物时,会采渐次减量,以避免戒断及反弹性失眠。
Zolpidem属非苯二胺类安眠药,则较少有抗焦虑、肌肉放松和抗癫痫等三类作用。不易造成白天嗜睡,也是适合老人家服用的安眠药,最好先从半颗(5毫克)开始,三十分钟内便可见效,可维持约六小时,对睡眠结构影响较少,突然停药亦不易引起反弹性失眠。但是服药后就须立刻就寝,不可以在从事其他活动。
老年人的若有睡眠方面的困扰,应请教医师确认是什么疾病、药物或日常习惯等原因所造成,因为类固醇、支气管扩张剂、抗组织胺、抗忧郁剂、乙型阻断剂等多种药物都会影响睡眠,顾虑您目前所服用的药物,方能选择最合适的安眠药;一般而言,短效型安眠药可治疗入睡困难,中效型安眠药则有助于治疗睡眠中断,长效型安眠药则因易药量累积导致过度镇静及白天嗜睡等不良反应,不建议使用;把有镇静作用的药物移到晚上,能提振精神的药物集中于白天服用,饮酒会增强安眠药的效果,服用安眠药期间应避免之。
一夜好眠有助于安抚情绪和身心健康,老人家并非不需要睡眠,对于安眠药的选择,所需要考虑的状况较年轻人更多且复杂,大于一个月之慢性失眠情况亦有增加的倾向,为了对睡眠障碍做最完整的评估和治疗,应寻求医师的协助诊察、评估和最适切的治疗。
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