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问:小朋友尿尿会痛,怎么办?
本个案的做法:赶紧看泌尿科医师,进一步做检查,确定病因,千万不要拖延时间。
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念小一的小儿子前几天突然说,他尿尿时感觉会痛,经过半天的观察,由于仍未改善,于是隔天下午我便为他挂了泌尿科求助于医师。看诊时,只见医师第一个反应是,要求他平躺,先检查外观,在戴上手套后,用手一拉包皮,只见尿道口已经是红红的。
医生特别叮咛,要求儿子以后上厕所,一定要将包皮向上推一下,尿完再将包皮推回去,如此,尿液才不会被包在里头,天气热,很有可能就会痒,小朋友受不了,就容易去抓,很容易受伤,且细菌感染。此外,并要我们要注意清洁,洗澡时程序上也要如此进行,才会干净。当然,为了保险起见,医师仍然要我们进一步验尿,确定原因。而结果,如医师所料,并未有细菌感染。
回家后,告诉先生,我带着有点责备的口气跟先生说,为何未教小朋友正确的尿尿方法,结果,先生也才恍然大悟说,活到四十多岁,才知道这回事,也解决了他的一些问题,因为前一阵子他也有同样的问题。
这件事情,其实也勾起了我有关儿子才四个月大就因尿道感染住院的往事。记得事发当时,我帮他洗完澡后,正在喝牛奶,未料哭闹不停,整个脸色变黑,我一看情形不对,赶紧送医院,到了急诊室,已发高烧,医师初判是脑膜炎,并问我是否有按时接种疫苗,我说,一向都按时接种。
由于他才四个月大,要抽血及打点滴,血管太细小,还特别到小儿科楼层借相关设备才顺利找到血管。住院的头一天安排了一系列的检查,包括抽骨髓、验尿等,终于在第二天才确定病因是尿道感染。为了进一步了解感染情形,照超音波,结果肾脏已经受到影响,而有了大小肾。这样的检查,还不足够,接着还必须打显影剂,作核子影像摄影,进一步确定是否为先天性的结构性问题,如果是,可就麻烦了,可能必须动刀。
结果,深度检验结果还好,结构上没有问题,住了约七天服用抗生素后已痊愈。由于当时他才四个月,饱受检验之苦,外婆非常不舍,还为此掉了眼泪,而整个过程,说实在话,当妈妈的也是百感交集,内心所受的苦,我想也不下于小朋友,只是我看起来很坚强,一付很镇静的样子。回诊时,医师生建议我再做一次影像摄影,以了解肾复元的情况,我反问了医师进一步的情形后,向医师表示,既然可能因而有斑,而又不能将斑做进一步处理,我也不想再让小朋友再受一次苦了,所以我决定不再做影像摄影。
由于儿子一出生,我即办理投保,所以詃次住院即申请理赔,保险公司在受理本案后,还特别向医院调了病历,进一步了解是否为先天性结构问题,若是,则不理赔。他们说,小婴儿发生这种情形的个案其实并不多见。
为了此事,我曾花了一点功夫,了解儿童尿道感染。基本上,这是相当常见的疾病,只是发生的年龄愈小,则愈难诊断。因为他通常不会以频尿、尿急、尿痛来表现,而是发烧、烦躁不安、喂食困难、生长迟滞等症状,所以很难快速判定。如果,你们家的小朋友有类似情形,要记得尿道感染也是可能性之一,不妨做尿液检查。@
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