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发现肠胃溃疡病因 2澳人获诺贝尔医学奖

【大澳门威尼斯人赌场官网10月4日讯】〔自由时报记者洪素卿╱台北报导〕“研究幽门螺旋杆菌领域的人,很早就预测他们两人会得奖,理由很简单,因为在他们证实胃里面有细菌前,胃溃疡治疗只能治标,无法治本﹔但现在,医师能以抗生素治愈多数幽门杆菌引发的溃疡。换句话说,这两人不仅改变了观念,也连带影响后续十数年的治疗方式﹗”台大医院肝胆肠胃科主治医师吴明贤指出,在马歇尔以及华伦的研究成果出炉前,针对胃里面究竟有没有细菌,已经争论了至少一百年。

虽然早在百年前就有人注意到,在狗以及人的胃里有细菌,但没有人成功分离出这些细菌,一般也都认为,应该是“死后污染”所致,因为毕竟胃里面的pH值只有一到二,这么酸的环境里,很难想像居然有细菌能在里面生存。

身为病理学家,华伦在许多人的胃切片中发现细菌,特别是一些溃疡患者,但一直没有着手进行研究,直到年轻的马歇尔也发现这个现象,在华伦的赞同下开始着手培养,当时年仅三十多岁的马歇尔,不但真的成功在体外培养出细菌,为了证实自己的看法,他还把细菌吞下去,证实细菌会造成胃发炎。

吴明贤说,虽然两个人的工作似乎到发现细菌就告一段落,后来其他关于幽门杆菌的重要研究都是出自他人之手,但当美国国家卫生院NIH公布,凡是有幽门杆菌的溃疡,都应该针对杆菌治疗后,便已正式确立他们两人的发现,扭转了后续治疗模式。而且不只是消化性溃疡能治愈,包括胃淋巴瘤也可能在没有开刀、化疗的情况下消失,甚至与胃癌也有关,可知其研究影响之深远。

台北荣总肠胃科主任张扶扬指出,过去医界认为,胃溃疡和十二指肠溃疡是因胃酸过多,华伦和马歇尔的研究使得治疗方向从减少压力,改善胃酸,转成目前的灭菌。也间接减少医疗资源的浪费,一直到三合一疗法出现,更改善了消化性溃疡的临床治疗效果。马歇尔和华伦的得奖,可说是实至名归。

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