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抹片检验正常却罹癌 议员要求调查

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【大澳门威尼斯人赌场官网10月21日报导】(中央社记者陈妍君台北二十一日电)今年五月,叶姓民众参加台湾地区妇幼卫生中心的子宫颈抹片巡回筛检,检验结果为“正常”;到了六月底,叶姓民众搭乘捷运时,却突然大出血,经北医检验,赫然发现已是子宫颈癌二期。台北市议员林奕华今天召开记者会,要求市府卫生局调查,是否有检验疏失或判读错误情形。

正接受化疗的叶姓民众现身记者会前还不断呕吐,她表示,这两年分别参加大安健康服务中心与妇幼卫生中心的子宫颈抹片检查,两次检验结果都是正常;六月底检验出子宫颈癌时,简直晴天霹雳,让她既懊恼又觉得莫名其妙,怀疑相同情形是否发生在其他人身上?

林奕华说,经询问一些妇产科医师,都认为叶姓民众病情绝非短期内发生,至少有六年以上病史,且观察癌细胞蔓延情况,抹片检查不太可能无法检验出来;她质疑,抹片检查正确度多高?筛检采样是否按照标准作业流程?判读是否出现问题?

出席记者会的台北市立联合医院妇产部主任余坚忍指出,抹片检查无法检验出子宫颈癌的概率大约两成,包括子宫颈萎缩、内缩、移位、抹片标示不良、登录失误等因素都可能影响抹片检查准确度。

他表示,根据叶姓民众案例判断,第一次检验因采样细胞太少,判读程度仅“尚可”,诊断结果是“细胞正常”;第二次检验因采样中血液太多,判读程度也仅“尚可”,诊断结果发现细胞出现“发炎性变化”,但“无恶性细胞发现”,按照一般情况,医师应在内诊时告知民众,三个月内须回院复诊。

余坚忍说,叶姓民众过去曾剖腹生产,可能造成子宫颈内缩,使检体仅采集到掉落的坏死或发炎细胞,因此采样中有太多血液本身可能就是警讯。叶姓民众的林姓侄子立即质疑,检验单位提供的筛检报告根本没有详细判读内容,仅标示“正常”,一般民众如何得知还需要进一步筛检?

林奕华指出,政府宣导子宫颈癌防治政策时,并未提醒民众抹片检查仍有误差存在,易让民众误以为只要定期抹片检查正常,即可高枕无忧,其实,若搭配人类上皮乳突病毒(HPV)检验,子宫颈癌筛检准确率才能达到九成。

林奕华要求卫生局详细调查这次案例,未来也应在筛检报告中注明详细判读结果,让受检民众确实了解筛检结果,以免造成无法弥补的伤害。

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