气喘病童返家控制多不佳家长应依医瞩照顾
【大澳门威尼斯人赌场官网9月8日报导】(中央社记者郝雪卿台中市8日电)气喘儿在家的过敏原控制都未及格,台湾中国医药大学附设医院最近查访约五十名病童,发现不及格的情况颇多,返家后控制情况欠佳,多半和家长的认知错误有关,多数家长以为病童病情有改善即自行停止用药,有些病童则是用药方法不正确,家长却没有查觉。
中国医药大学附设医院主治医师魏长菁今天说,今年一至6月间曾因气喘挂急诊甚至住院的病童,回家后控制情况欠佳,多半和家长的认知错误有关。许多家长以为只要孩子的喘鸣及咳嗽有所改善,应该就是好了,便自行停止用药。
魏长菁说,气喘是一种慢性呼吸道发炎的疾病,即使在无症状的情况下,呼吸道表皮下层仍有许多发炎细胞浸润,这样的长期发炎,会造成呼吸道伤害,以及肺功能丧失。
另外,大人多半高估了幼儿用药的能力。譬如六岁以下病童因为手口协调还不成熟,在使用喷雾式气管扩张剂时,往往无法做到慢慢吸气五秒、接着闭气五秒的标准动作,此时应该辅以专用面罩,确保药剂进入呼吸道。魏长菁就发现一名四岁病童,因为重复的让药物留滞在口腔中,已经出现声音沙哑的后遗症。这种情形也很容易招来鹅口疮。
魏长菁认为,一般人还小看了潮湿的严重性。由于国人的四大过敏原是尘(虫满)、蟑螂、猫狗毛和霉菌,和潮湿都有重大关联,自然应该以除湿来对抗。
很多家长都认为家里并不潮湿,但是魏长菁做过的测试显示,在有空调的房间里,湿度仍在六十到七十之间,雨天甚至冲破七十,而尘(虫满)在五十以下活动力才会减弱,应在病童最常活动的房间里设除湿机,可惜执行者几希。
另外,很多家长自认家里不脏,怎么孩子还是会喘?基本上,家长往往忽略挂饰、窗帘、填充玩具聚尘纳污的潜在力,其实病童的居住环境应力求简单。用扫帚与吸尘器打扫,只会把地板上的灰尘送到更多角落,魏长菁建议应以擦拭来取代。
这次的查访显示,气喘的卫教工作仍有很大空间,中国医药大学附设医院因而决定筹设“小企鹅俱乐部”,将不定期举式,让病童与家长拥办大型病友会,且在平时就充分提供相关资讯给需要者,希望透过涓滴成流的方有对抗气喘的正确观念,落实治疗与保养工作。