代谢疾病相伴 血压血糖血脂尿酸高会伤肾

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【大澳门威尼斯人赌场官网9月1日报导】(中央社记者陈清芳台北1日电)中华奥运棒球队总教头徐生明即将洗肾,医师认为他是高血压、高尿酸加肾功能低落,才导肾衰竭。由于高血压和肾不好常常会相伴发生,高血脂和糖尿病也会损害肾功能,所以肾病患者要全面控制新陈代谢疾病。

新光医院肾脏科主治医师江守山形容,肾功能不良 、高血压、高血脂症、高尿酸、糖尿病这些新陈代谢疾 病,病人得了其中一种,其他的就像兄弟姊妹接二连三 找上门,病人一天吃十来颗药物是家常便饭。

江守山最近几年的研究显示,高血压控制不良的病 人,肾衰竭的风险上升,有些病人血压收缩压在一百六 十、一百七十毫米汞柱,没有合并肾动脉狭窄,也许十 几年肾脏都不会有事,可是有的病人血压值飙到二百二 十、二百三十时,一周之内就要洗肾。

肾脏不好也会透过内分泌系统,造成高血压,一般 来说当尿中出现蛋白尿时,即可能影响血压,可是等病 人拖上好一阵子,血压高又尿中出现多量蛋白时,医师 也不容易弄清楚高血压和肾功能不良的因果关系。

江守山说,现在造成病患洗肾的最主要原因是糖尿 病,每年新出现的肾友中,大约三分之一是糖尿病控制 不良,损及精细的肾脏构造,以致肾功能江河日下。

也有研究指出,肾功能不良的病人如果得了高血脂 ,肾脏坏掉的速度,超过其他的病人,主要原因是高血脂症造成的血管硬化,既出现在心脏,也出现在肾脏。

此外,高尿酸会增加肾脏的代谢负担,常见不含类 固醇的止痛药也可能会伤肾,如果病人已经肾功能不良 ,又因尿酸痛风发作,自己吃止痛药,真是雪上加霜, 可能压到骆驼的最后一根草。

因此,江守山说,高血压的病人应至少每年抽血加 验尿,监测肾功能,肾功能不良的病人,对血糖、血脂 、血压的控制标准,要比一般人严格。

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