【大澳门威尼斯人赌场官网8月15日讯】〔自由时报记者王昶闵╱台北报导〕台湾每年有七千人死于肝癌，大多与感染Ｂ、Ｃ型肝炎脱不了关系，但是患者往往等到出现食欲不振、黄疸等肝功能失调症状，正常的肝细胞剩下不到四分之一等病情严重时，才就医，往往为时已晚。

Ｂ肝患者从无症状到致命的猛爆性肝炎都有可能，症状包括疲倦、腹胀、恶心、黄疸等；Ｃ肝患者部分无症状，少部分会有疲倦、茶色尿、或黄疸等肝炎症状。

因此要知道自己有无感染，应该到家医科、肝胆内科或肠胃内科抽血检验，若检验出Ｂ肝带原或感染Ｃ肝，应定期追踪治疗，若无Ｂ肝带原亦无抗体，即应施打疫苗。

带原者应终身定期追踪，健康带原者每半年抽血一次，检查肝功能与甲型胎儿蛋白，每年做一次腹部超音波检查，若合并肝硬化则应每四到六个月追踪一次。

Ｄ型肝炎病毒是一种缺陷型病毒，只会感染Ｂ肝患者。

Ａ型肝炎是经口传染，它和Ｂ、Ｃ、Ｄ型肝炎经由体液传染不同，部分人不会有症状，抽血时，才知道自己曾感染过，部分会有恶心、呕吐、食欲不振、疲倦、黄疸等肝炎症状，大部分都能痊愈且无慢性肝炎、肝硬化、肝癌等后遗症，极少数会变成致命的猛爆性肝炎。

至于Ｅ型肝炎并不常见，与Ａ型肝炎一样同属于病从口入型的传染病，初期有肠胃不适与类似感冒症状，大多无明显症状，仅少数会出现黄疸现象，尚无疫苗，注意饮食卫生与避免前往疫区是自保之道。

对岸换肝 来源、手术品质堪虑

〔记者王昶闵╱台北报导〕台湾一肝难求，近两、三年来，到对岸换肝者有凌驾换肾的趋势，不过中国的肝脏来源、手术品质始终令人质疑。

国内医师追踪发现，这些前往对岸换肝的患者，因大多属病情严重的肝癌末期，且手术品质不一，至今仍幸运存活者，大约只剩一半。

昨天在台湾肝病医疗技术发展研讨会上，台大外科部主任李伯皇指出，目前国内大约有五百多人等待换肝，每年却只有一百多人有机会做肝脏移植，不少人就自行跑到对岸换肝，估计近两、三年来，回到国内各大医学中心接受追踪者约五十到七十人，但实际数目可能更多。

台大医院近三年来，共追踪十八位赴中国换肝的病患中，有十二位是肝癌病患，目前已有六人死亡；中国医药大学附设医院近两年所追踪的十多名到中国换肝病患中，目前也只剩下一半存活，一年存活率约五成，对此，中国医药大学附设医院副院长、外科部主任郑隆宾表示，台湾的八成五存活率相对较高。

中国的尸肝来自死刑犯，取肝过程不到二十分钟，十分仓促，难免影响手术品质。

不过，也有医师指出，中国每年肝脏移植超过五千例，也有几位病情太重、在台湾不符换肝资格的病患，原本三个月不到的寿命，因为换肝延长到一年。

台湾肝脏来源不足，当病患单一肝肿瘤大于五公分，或三颗肝肿瘤中有一颗大于三公分，就不符合移植资格，这些严重病患到中国换肝倒底值不值得鼓励，有医师认为见仁见智，有人认为应加以限制。

北部某医学中心资深外科医师就认为，有少数被宣判病情严重不适合换肝者，仍到中国硬做换肝手术，术后经常是并发症不断，非但没有生活品质可言，返台后高昂的医疗照护费用，也须由全民健保买单，无异是浪费医疗资源，并不合理。

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