眼压升高延误治疗 孕妇视力严重受损

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【大澳门威尼斯人赌场官网7月13日讯】自由时报记者蔡彰盛╱竹市报导
 一名孕妇在产前两个月,发现看得到鞋柜却看不到鞋柜旁的鞋子,前往卫生署新竹医院眼科检查,发现眼压过高,事后进行双眼小梁切除术,但产后仍损失大部分视野,令医师相当惋惜。

 卫生署新竹医院眼科主任柯美兰表示,这名怀孕八个月的妇人两眼视力只有零点三,左右眼的眼压,高达四十四及卅五毫米汞柱,令她吃惊的是,双眼视神经萎缩比率高达九十%。她急忙给予强效降眼压药水,且不使用口服药的前提下,观察了两天,病人眼压仍高达卅毫米汞柱。

 柯美兰说,后来决定帮病人作双眼小梁切除术,病人隔天眼压就降到约八毫米汞柱,正常眼压则是廿一到八毫米汞柱,再观察两天后,眼压恢复正常,病人出院后两星期,最佳视力已恢复到一点零,但是视野仍只剩下颞侧岛状,其他区域为一片漆黑。

 柯美兰表示,过了一个月,病人剖腹生产,再经过三个月后最佳视力仍为一点零,而视野区却逐渐由颞侧岛扩大到中心区,但大部分视野仍完全损失,这名母亲因一时疏忽对自己眼睛的照顾,失去大部分的视野,不禁令人心痛。

 柯美兰表示,孕妇的眼压低于平常人一到两毫米汞柱,万一眼压偏高,若给予药物治疗,则必须严格执行点药技术,甚至将泪小管作短暂的栓塞,以减少药物的副作用,并确保孕妇与胎儿的安全,若使用高剂量药物但眼压仍控制不好,则必须尽快作小梁切除手术,以快速降低眼压,挽救剩余的视神经细胞。

 她说,对眼压极高的孕妇,局部麻醉手术的危险性,反而少于长时间使用多种高剂量的药物,因为大部分的降眼压药物,并不会对胎儿及吸吮母乳的婴儿,产生例如心跳减缓、高血压降低、肌肉张力低下、体重下降等严重影响。
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