气喘者九成过敏性鼻炎 隔离过敏原减少发作

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【大澳门威尼斯人赌场官网5月9日报导】(中央社记者王怡君台北九日电)如果妈妈最想要的母亲节礼物调查,“小孩健康”一定高居首位,而台湾有百分之十至十五的小孩,有气喘的现象;专家提醒妈妈,气喘患者有九成曾经出现过敏性鼻炎现象,在替小孩控制过敏原时,要尽量避免蟑螂或一些建材与环境中有毒气体等。

林口长庚医院胸腔科医师林鸿铨表示,气喘是用肺功能作诊断依据,但对年龄过小的小孩子,仅能以问卷调查方式症状检查作判断,因此会有家长遇到小孩气喘,误以为是感冒、咳嗽的现象,而几乎九成患者在诊断出气喘前,就出现过敏症状。

在温差变化,环境不稳定等因子影响下,小孩气喘初期症状可能不像成人般,发作一定会明显喘,因此环境因素所引起的气喘,是容易被忽略的一点。

林口长庚医院胸腔科主任郭汉彬指出,过敏性鼻炎和气喘的发生率,在都市比乡村较高,过敏性鼻炎是一般气喘的两倍,台北市儿童过敏性鼻炎的比率为百分之十七,盛行率为百分之二十至三十。

台湾人因为鼻中膈常弯曲,鼻息肉很多肥大,因此常不知道自己有过敏性鼻炎,是出现鼻涕倒流、慢性咳嗽、呼吸不顺畅、或睡觉时觉得口干而求诊时,才发现自己有这种疾病。

气喘流行率高,欧美国家已经到百分之十五的气喘盛行率,而小孩子的比率更高,林鸿铨说,气喘前多有过敏问题存在,过敏性鼻炎若没有好好治疗,会有百分之三十到五十的病人,会变成气喘。

林鸿铨指出,气喘与过敏性鼻炎两疾病不论由流行病学调查或患病原因,相关性非常高;如果病人同时患两种疾病,却只治疗其中一种,结果往往疾病无法控制好;此互为关联性。

在门诊上被归类为“难以治疗气喘”中,首位就是鼻子问题造成;而很多医师仅注意到病人有气喘,但未注意到病人也有过敏性鼻炎的问题。

对过敏性鼻炎过敏原的预防,郭汉彬表示,家长以为只有狗、猫或尘蹒等会影响,其实家中蟑螂、家俱或环境中有毒气体也是过敏原因,例如柴油车的废气或是家禽类等,也会加速过敏反应。林鸿铨也说,小儿气喘或过敏性鼻炎以“预防”最重要,但家长不见得真了解过敏原何在? 在灰尘或尘蹒两个常见答案外,她们可能举不出其他。

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