吵架吵到晕厥 过度换气造成
【大澳门威尼斯人赌场官网5月20日讯】(自由时报记者蔡彰盛竹市报导)一名廿岁女郎上周在家中与父亲吵架后,出现胸闷、呼吸急促现象,后来更四肢发麻而晕厥,家属紧急将她送往卫生署新竹医院急诊室,经急诊科医师萧锡福检查出罹患罕见的“过度换气症候群”,经给予镇静剂后,症状逐渐好转。
萧锡福表示,当时医护人员为患者快速检查后,发现她心跳呼吸都正常,但动脉血氧分析发现,二氧化碳浓度非常低,而氧气浓度非常高,呈现呼吸性碱中毒,根据过去的病史和检验报告,诊断为过度换气症候群。
过度换气症候群是指当患者面对某些刺激,如情绪上的焦虑、生气、恐慌,或具刺激性饮食如咖啡因饮食、咖啡、可乐、药物等,产生胸闷、呼吸深且快,感觉吸不到气,因而焦虑和紧张,进而快速深呼吸,如此过度呼吸,使二氧化碳一直排出体外,氧气一直吸入体内,呈现低二氧化碳却高氧的现象,最后导致呼吸性碱中毒。
当血中二氧化碳偏低,会使血管收缩,出现头昏、视幻觉、昏厥、四肢麻、嘴巴麻等现象,若导致呼吸性碱中毒,则会造成短暂低钙、低磷、低钾而四肢挛缩、无力的症状。
过度换气症候群多发生于十五到五十五岁年龄层,女男比例为七比一,临床上最多廿到卅岁的女性,且容易发生在个性紧张的病人,或是二尖瓣脱垂症患者,及恐慌症患者身上,病人常会反复发作,诊断时必须与某些疾病作鉴别诊断,如肺炎、肺栓塞、气喘、气胸等肺疾病,或心绞痛、心肌梗塞、甲状腺机能亢进、严重贫血、脑干中风等。
临床上传出部分患者会用塑胶袋闷住鼻口,使二氧化碳回收,以改善碱中毒,萧锡福呼吁患者不要这样做,尤其是第一次发作的患者。因曾有报告指出,气胸、心肌梗塞病患在使用塑胶袋闷住口鼻,却缺氧而死,因此即时就医才是正确之途。
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