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婴儿期血管瘤大部分不需特别处理

【大澳门威尼斯人赌场官网3月16日报导】(中央社记者郝雪卿台中市十七日电)血管瘤是婴儿期最常见的良性肿瘤,虽然大多数会自行消退,但是民间对这些所谓“床母”留下的记号,总会觉得不安。中国医药大学附设医院儿科部主治医师巫康熙今天指出,七成左右的血管瘤会在七岁以前隐去,所以只要经过仔细检查,排除具威胁性的情况后,就没什么好担心的了。

巫康熙说,血管瘤及血管胎记是因为皮肤血管异常增生或血管扩张引起的,一般不会危及生命,不过,它经常发生于头脸及颈部,外表上看起来极为醒目,家长自然会担心。另外,少数血管瘤是长在眼睑、鼻子、嘴巴周围甚至口腔内,有可能造成视力、呼吸和吸吮等功能障碍,这时就不能等闲视之。还有,除了皮肤之外,肌肉及内脏也可能发生。

最近就有一名三个月大的婴儿,因为上眼皮的血管瘤越来越大,遮住了眼睛,而到医院求诊。巫康熙以电脑断层检查后发现,小婴儿不但多处皮肤有血管瘤,连肝脏上也找得到,必须积极治疗。在施用类固醇一周以后,眼皮上的血管瘤便开始消退,目前整体情况持续追踪中。

大致来说,血管瘤的发展变化分三个阶段。在为期三到十二个月的增生期间,血管瘤的增生速度特别快,尤其前几周往往比婴儿的发育速度还惊人。进入稳定期后,便没有多大变化。到了退化期,约有五成的血管瘤会在五岁以前完全消退,七成则是在七岁前,只有少数到了十至十二岁时仍然残存。换言之,大部分的血管瘤都不需要特别处理,让它顺着自然病程增生、稳定而后消退即可。

至于严重的血管瘤就另当别论了,这时病童会出现血小板低下、凝血、贫血等血液问题,或增生太大时,造成脸部或肢体骨骼变形,继而影响呼吸、吮奶、视觉。倘若血管瘤发生多处且严重侵犯内脏,更是不能掉以轻心。治疗方法是依适应症来选择冷冻、雷射、放射线、开刀、注射血管硬化剂,或是施打类固醇和干扰素。