【大澳门威尼斯人赌场官网2月8日报导】（中央社记者陈清芳台北九日电）膀胱癌是国人第十三大癌症，晚期膀胱癌可选择的治疗药物不多，现在临床研究证实，上市多年的肺癌、胰脏癌的抗癌药“健择”，也可治疗及提高晚期膀胱癌病患的存活率，现在已纳入健保给付。

马偕医院血液肿瘤科主任谢瑞坤指出，早期膀胱癌的治疗是根除性的全膀胱切除及尿液分流手术，但晚期的膀胱癌以四种化疗药物为标准疗法，药物毒性常让病人却步，病人即使能够忍耐，也不能有效提高存活率，医师常陷入该不该对病人施以化学治疗的两难。

卫生署在去年五月核准已上市四年的抗癌药“健择（Gemzar）用于治疗晚期膀胱癌，最近中央健保局又核准列入健保给付，这种药可干扰DNA复制进而阻止癌细胞生长，恶心、呕吐的副作用低，是第一种可以在门诊而不需住院治疗的癌症化疗药物。

根据美国的临床研究，健择若单独用于治疗晚期膀胱癌时，可使二成六的患者癌细胞缩小或消失，若与铂化合物合并使用，则达四成六到五成七，多数人可以存活十二到十四个月或更长，建议可做为治疗局部恶化型及转移型晚期胱膀上皮细胞癌。

谢瑞坤说，膀胱癌的真正致癌因素目前并不清楚，但抽烟、年龄增长、长期膀胱疾病患者，暴露于苯胺染剂的工作环境中如橡胶工业、皮革制造业、印刷业和油漆工业等，都会增加膀胱癌的机会。在南台湾乌脚病流行地区，井水中含重金属砷，也是膀胱癌的危险因子。

根据泌尿科医学会的流行病学研究，膀胱癌患者以南部居多，男女患者比率为三比一，患者以老人居多，虽然膀胱癌可以早期发现，但复发率高，不易治愈。一般人罹患膀胱癌的机会则为百分之一，症状是排尿疼痛、血尿道，癌细胞会蔓延至邻近的淋巴结、输尿管、尿道、男性摄护腺、女性子宫、阴道等，一旦癌细胞进入血液系统，就容易转移。