急性心肌炎使用新药治疗 亚洲首次成功病例

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【大澳门威尼斯人赌场官网2月23日报导】(中央社记者郝雪卿台中市二十四日电)过去罹患急性心肌炎死亡率甚高,且病患往往需要换心,而中山医学大学附设医院去年底为一名感冒并发急性心肌炎的病患,透过叶克膜体外循环人工心肺机,并结合施打抗败血症人体活化蛋白,这名病患成为亚洲首次成功病例。

中山医学大学附设医院感染科主任曹世明今天表示,这名才三十六岁的年轻男性病患,去年十一月底因经常出入医院照顾住院的女儿,而出现间歇性发烧,病患以为是普通感冒不以为意,直到去年十二月一日前来就诊,没想到当天下午就出现两侧肺部间质性浸润,隔天病人指甲发酣、呼吸困难,即转入加护病房,接受气管内插管接呼吸器治疗。

曹世明指出,当时病人呈现急性肺水肿与败血性休克,紧急心脏超音波检查显示心脏功能急速衰竭,经诊断为疑似病毒性心肌炎,败血性休克伴有急性心肺衰竭。

由于病患随时有生命危险,院方决定以叶克膜体外循环人工心肺机暂时维持病人血压与氧疑供应,再施打最新引进并由行政院卫生署核准上市的抗败血症人体活化蛋白及免疫球蛋白治疗,病患终于在十天后脱离机器,奇迹式恢复心肺功能,并且康复出院。

曹世明表示,叶克膜体外循环人工心肺机是心脏外科赖以维持病人心肺功能的机器,运用于治疗加护病房重症病患是目前的新趋势,但成功率不高,这次医院结合施打抗败血症人体活化蛋白,治疗败血性休克合并急性心肺衰竭病例,并无前例可循,是全亚洲首次成功
病例。

曹世明强调,这起成功案例,可作为日后败血症并心肺衰竭治疗的重要参考,对于各种细菌或病毒(包括流感或SARS)引发败血性休克,都可考虑依此模式治疗,但这种新
药价格昂贵,一个疗程需三十万元,健保局不给付,这次医院是以专案试用方式尝试为病
人治疗。

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