沙利窦迈解禁 可治疗癌症及自体免疫疾病
【大澳门威尼斯人赌场官网2月17日报导】(中央社记者陈清芳台北十七日电)数十年来,沙利窦迈是会造成畸形胎儿的禁药,一年多前,它获得解禁并重新取得药证在台上市,摇身一变,成为癌症及自体免疫疾病的药物,价格便宜,在治疗多发性骨髓瘤、僵直性脊椎炎等疾病上颇有疗效,现正评估对肝癌的疗效。
台湾台大医院肿瘤科主治医师唐季禄、中山医学大学附设医院过敏免疫风湿科主治医师魏正宗指出,沙利窦迈具有抑制肿瘤坏死因子(TNF),又可抑制新生血管生成,这个事后的发现,解释了为何孕妇服用此药治疗孕吐,会生下手脚发育不全如海豹的畸形胎儿,但一物有两面,运用在治癌症及自体免疫疾病,却能发挥正面功效。
唐季禄指出,多发性骨髓瘤是一种血癌,当化疗药物无效时,患者改用沙利窦迈,仍有四成有效,且没有化疗副作用,如果与化疗药物、类固醇合并使用,疗效更高。
唐季禄说,台湾人民饮食西化,多发性骨髓瘤的病人日益增加,发病年龄亦多提前到三、四十岁的中壮年,以台大医院为例,一年新增近五十名病例,这种癌症不易痊愈,移植骨髓后仍易复发,患者平均存活四至五年,使用沙利窦迈对延缓病程、抑制恶化及提高存活率均有助益。
台湾国家卫生研究院则在进行沙利窦迈治疗肝癌的临床试验,一直以来,治疗肝癌的化疗药物没有明显进展,初步看来,部分肝癌病人在接受沙利窦迈治疗后,疗效显着,但部分病人则疗效平平,有待更多的研究。
在沙利窦迈治疗自体免疫疾部分,魏正宗完成一项临床研究,以消炎药及免疫调节剂治疗无效的“顽固型”僵直性脊椎炎病人,在服用沙利窦迈半年后,百分之八十的受试病患病情改善,其中一半的人有超过五成的显着疗效。
魏正宗指出,已有抗肿瘤坏死因子基因工程制剂引进台湾,但药费惊人,一个月约新台币四万元,沙利窦迈疗效略逊于这种基因药,但口服方便,一颗药七十元,一个月的药费约四千到八千元,对经济能力无法负担的人,是另一种选择。
僵直性脊椎炎是一种自体免疫疾病,台湾的患者约四、五万人,医界也在研究以沙利窦迈治疗其他的自体免疫疾病例如类风湿性关节炎等疾病。
两位医师指出,沙利窦迈必须由医师审慎评估决定使用与否,少数病人会有嗜睡、头昏、口干、便秘等副作用,有生孕计划的病人则绝对禁用。