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气喘治疗不复发 患者未达目标勿停药减药

【大澳门威尼斯人赌场官网12月14日报导】(中央社记者陈清芳台北十四日电)秋冬是气喘的好发 季节,大约四分之一病患在一年内都有急喘发作跑急诊的惨痛经验;医界订出“四不二没有,用力吹出八十分”的治疗目标,病患在达到目标前,不要擅自停药或减药,控制气喘不恶化,就能生活如常人。

今天在一项气喘治疗的记者会上,一位六十七岁的老太太现身说法。她小时候是个气喘儿,长大后以为痊愈,却在三十八岁时复发,每次发作都跑急诊,老是治不好;她交代丈夫,万一一口气上不来而死掉,千万不要怪罪医院,只能怪她命不好。

三年前,这位老太太找到值得信赖的医生,全心全意遵从医嘱,每天吸药及监测肺功能,按照气喘治疗目标,持续用药,才摆脱半夜急诊恶梦。

中国医药大学附设医院呼吸照护中心主任杭良文指 出,一般民众常在气喘症状差不多减缓时,就以主观判断选择弹性用药,在没有肺功能检测的客观检视之下,容易造成气喘起起伏伏,天气一变化或接触过敏原时,就急性发作,一次比一次严重。

现在气喘全面控制目标很明确,就是“没有夜间症 状、不需急诊治疗、不需使用短效型气管扩张剂、不会 气喘恶化、不因副作用而改变处方、每天肺功能大于或 等于百分之八十”,简称“四不二没有,用力吹出八十分”

杭良文表示,今年10月的胸腔期刊(Blue Journal)发表一项跨国研究指出,有三千四百二十位气喘控制不良患者,持续使用吸入型支气管扩张剂及类固醇,治疗一年后,有高达五成患者达成气喘完全控制目标,意即八周内有七周完全没有症状。

他提醒气喘患者,应把气喘药物当成“体质保养药”,在未达气喘控制目标时,长期积极治疗,不只可以防止气喘恶化,生活品质也获得改善。