没有回扣的药品凤毛麟角“大处方”现象久治不愈

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【大澳门威尼斯人赌场官网9月28日讯】大澳门威尼斯人赌场官网记者综合报导/同样都是消炎药,医生可以开这种药,也可以开那种药。据了解,在大陆去医院治疗发烧、感冒,往往需花费数百元。要是得个大病住院,数千数万元不在话下。医疗费用居高不下,一个重要原因就是一些医生开“大处方”,搭车开药。医生之所以要开“大处方”,是因为有高额的回扣。“看病贵” 是近年来大陆群众反映强烈的社会热点之一。

据《半月谈》报导,山东省某省直机关离休干部王杰老人因肺炎住院22天,药费花了2万多元。老人病故后,家属从院方拿到没用完的药品100多瓶(盒),绝大多数药品连包装都没有打开。

*高额回扣令人震惊*

过去,病人出于对医生的信任和尊重,对其诊断和用药言听计从,不仅照单全收,而且毫不怀疑。然而,近几年医生这种神圣的处方权,却被玷污了。

那么导致“大处方”的原因何在:许多药品经销商反映,目前大陆药品生产明显供大于求,由于药品是被动消费,医生对药品使用有着绝对的权力。一种药品在医院销得好不好,有时全凭医生的一支笔。所以,和医生联络感情、给回扣是必不可少的。

近几年,大陆药品市场通过招标等手段几次大规模降价,但病人仍感觉药价贵。原因何在?一位销售人员说,降价药给医生的‘处方费’少了,医生当然愿意给病人开有回扣的替代药品。山东几家医院第一次联合招标采购时,尽管中标药品临床需求量很大,但医院销售额都不同程度下降。知情人坦言,这叫赢了标的,输了市场。

*来自医生的自白*

据报导,记者找到一位有13年的临床经验的医生朋友,询问该医生如何看待“大处方”问题, 医生说,“大处方”这个问题很难界定。每个医生开出的处方都是有理由的,病人如有疑义,许多医生会说:“我看病,还是你看病?让我看病,就吃这药。”一句话就可以把你堵回去。其实,有意开“大处方”的医生很少,能有10%到20%吧。我觉得这些年媒体把医生形象丑化了,其实绝大多数医生是好的。

医生还表示,医生开药领回扣已经是公开的秘密了,也没什么好隐瞒的。现在各大医院没有回扣的药品凤毛麟角。一个做医药代表的小姑娘,刚刚毕业,月收入就1万多元,而大多数具有专业技能的医生辛辛苦苦一个月,也就3000元左右。据我所知,肿瘤中心的医生光开药每月回扣收入就有两三万元。现在,肿瘤药物回扣最高,能达30%。通行做法是回扣占药价的10%左右,抗生素要高一些,达15%左右。医生拿回扣的同时,医院也是受益方。所以,大多数医院对“大处方”是睁一只眼闭一只眼,甚至是纵容。再说,即使要查,“大处方”也很难界定。
  
记者调查发现,导致“大处方”屡禁不止的表面原因是高回扣之风盛行,究其本质是因为药品价格虚火太旺。药品定价高出成本几十倍、上百倍,给高额回扣留足了空间,在如此巨大的诱惑下,能不出现“大处方”吗?

对于久治不愈的“大处方”现象,有人提出解决办法如可以规范临床用药,对感冒、肺炎、肠胃疾病等临床常见病用药进行规范。同时,加强药品的定价管理。或实行医疗机构改革,将医药分开核算、分开管理,改变“以药养医”的机制等。也有人提出要加强对医生的医德教育,或使用法律手段来制止医生拿回扣和开“大处方”的腐败行为。(//www.dajiyuan.com)

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