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后SARS系列报导─医院管理篇

后SARS时代 加强医院感控措施为首要任务

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【大澳门威尼斯人赌场官网6月6日报导】(中央社记者黄瑞弘、黄淑芳台北七日电)台湾严重急性呼吸道症候群(SARS)疫情蔓延,始自于台北市立和平医院院内感染,医院原本是救人之处,却在病毒肆虐时,成为散布的温床。面对SARS带来的种种冲击和挑战,医院如何进一步强化感染控制措施,有必要进一步深思与检讨。

台北市政府卫生局长张珩说,就他所知,台北市市立医院前几年非常强调绩效,但SARS疫情让大家发现,医疗事业若走向商业化,太重视业绩、绩效,可能就会失去社会责任的角色,这是他要加强的工作。

张珩也表示,卫生局必须从民众教育和医院管控两大方向着手,一方面要教育民众养成天天量体温的习惯,做好社区管控,另一方面就是要落实医院防护,防止院内感染。

SARS病毒冲破医院防护网,感染科的重要性在此时才浮上台面。过去感染科在医院中只是聊备一格的角色,医院内绝大多数医师是赚钱的科别,中兴医院院长翁林仲说,现在医院要改变这种营运绩效至上的观念,多投资在医疗品质、医疗安全上。

他举例,医院应多训练重症科别的医师,例如呼吸治疗师等,培养人才,一旦碰上类似SARS风暴的疫情,才有能力因应。

在抗SARS过程中,翁林仲也观察到人力不足的现象,医院的感控及照料病人等工作,不论是眼科等其他无关的科别都必须支援,但相关工作他们不见得熟悉。因此,台湾过去太细的医学分科似乎有必要调整,转向培养通才的医疗人员。

后SARS时代,每个人都要学习与病毒和平相处,每个医院也都要有防止院内感染的计划,张珩说,SARS事件后,防止院内感染要有新的观念,也必须把很多纸上作业具体落实。

张珩表示,最主要的做法是医病分道、分区隔离、动线不交叉,以及加强第一线医护人员的自我防护,消除第一线人员恐慌。

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