异常气压工作伤害须尽快接受高压氧治疗
【大澳门威尼斯人赌场官网6月10日讯】自由时报记者李容萍◎报导,随着国防、经济、交通、娱乐之需求,国内从事异常气压下的工作人员日益增加,但相对的意外事件也增加,医师提醒此类减压期的疾病,病患若未及时接受高压氧治疗,其后遗症包括下半身瘫痪、异压性骨坏死、高频率听力丧失等,严重者甚至死亡。
桃园敏盛综合医院高压氧治疗中心主任陈兴汉指出,国内从事异常气压下的高暴露行业类别,包括:潜水渔民、休闲潜水人员、水下工程之潜水人员、水下捡石头之潜水人员、水井开凿之潜水人员、地下捷运工程之劳工,以及民间飞行员和机舱内机组人员、军方潜水人员及飞行人员等。
陈兴汉说,从事异常气压下工作的人员,因须面临加压期、衡压期及减压期之压力变化,常见有挤压伤害、气体中毒及空气栓塞症、减压病,其中,空气栓塞症、减压病严重,未及时接受高压氧治疗,其死亡率极高外,长期从事异常气压下工作的职业伤害还有异压性骨坏死及高频率听力丧失,近关节处的异压性骨坏死更可造成残废。
陈兴汉说,空气栓塞症的致病原因,起因于人员于上升途中憋气,未能保持正常呼吸,使得肺泡过度膨胀后破裂,此时空气由肺血管进入左心室再到达脑部血管,造成脑血管空气栓塞症发生;减压病则是人员于压力下从事工作,身体组织内融解了大量的氮气,若工作人员于减压上升途中未按照正常减压上升,此时融解于身体组织内的氮气便会行成气泡,充填于身体各组织器官,造成临床症状发生。
他建议,从事异常气压之人员,于工作前须至设有多人型高压舱之医院接受身体检查及做耐压耐氧测试,工作前并须接受短期专业讲习,合格者方可从事此项工作。一旦发生意外,须立即与设有多人型高压舱的医院联络,因为高压氧治疗愈早,效果愈好。
相关的预防措施,还有订定工作计划,记下工作深度及异压下停留时间,遵守工作计划及按照标准空气减压表上升;避免十二小时内重复从事异常气压工作;单日单次从事异常气压工作,严禁十二小时内搭乘飞机;单日多次从事异常气压工作,则严禁廿四小时内搭乘飞机;一旦作业后有任何疑问或临床症状,最好立刻与设有多人型高压舱的医院联络。
此外,患者在紧急送医治疗途中,可先打电话通知设有高压舱的医院,让医护人员及高压舱就位;病患后送途中,采头低脚高左侧躺的后送姿势;在救护车上给予病患呼吸百分之百的纯氧及静脉点滴注射;救护车上须有医护人员陪同,随时观察病情变化或实施心肺复苏术。
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