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概述
乳腺癌(mammary carcinoma)是人类最常见的一种恶性肿瘤,也是女性主要恶性肿瘤之一。各国因地理环境、生活习惯的不同,乳腺癌的发病率有很大差异。北美和北欧大多数国家是女性乳腺癌的高发区,南美和南欧一些国家为中等,而亚洲、拉丁美洲和非洲的大部分地区为低发区。在北美、西欧等发达国家,女性乳腺癌的发病率居女性恶性肿瘤发病率的首位。据美国癌症协会估计,美国每年有12万乳腺癌新发病例,发病率为72.2/10万。
乳腺癌在中国各地区的发病率也不相同,在世界上中国虽属女性乳腺癌的低发国,但近年来乳腺癌的发病率明显增高,已在女性恶性肿瘤中居第二位。
乳腺癌的病理形态复杂,基本分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊型癌、浸润性非特殊癌四大类。
组织学分类
1.非浸润性癌﹕是乳腺癌的早期阶段,当癌瘤局限在乳腺导管或腺泡内,未见突破其基底膜时称非浸润性癌。非浸润性癌分为导管内癌和小叶原位癌两类,其中小叶原位癌多见于绝经前妇女,发病年龄较一般乳腺癌早5-10年,发展缓慢,预后良好。
2.早期浸润性癌﹕可分为小叶癌早期浸润、导管癌早期浸润两类,此阶段癌组织突破管壁基底膜,开始向间质浸润。
3.浸润性特殊型癌﹕可分为乳头状癌、髓样癌伴有大量淋巴细胞浸润、小管癌、腺样囊性癌、大汗腺样癌、粘液腺癌、鳞状细胞癌和乳头派杰氏病8类,其中小管癌发生于导管或小导管上皮细胞,是恶性度较低的一类型,预后良好。
4.浸润性非特殊型癌,包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌、单纯癌、腺癌6种类型。 ◇
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