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高雄长照预算增至80亿 专家:应改推“短照”

学者潘怡如表示,老人家真正需要的是能够帮助他们站起来的腿部肌力,要防止肌少症。但大部分的课程都是请人来教书法、做手工艺等属于手指头的精细运动。图为资料照。(天成医疗体系新街日照中心提供)

【大澳门威尼斯人赌场官网2024年09月22日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者袁世钢台湾高雄报导)根据世界卫生组织(WHO)定义,若65岁以上人口占总人口数达20%,即为“超高龄社会”。高雄市议员黄香淑指出,统计至今年8月底,高雄市65岁以上人口已达53万6,278人,占全市总人口的19.618%,老化速度恐比国发会推估的2025年将进入超高龄社会来的快。市议员李眉蓁也说,可能在今年年底,高雄市已经进入超高龄了。

高雄市政府研考会观察,在2021年至2023年间,高雄市不论是在65岁以上人口增加数、扶老比、扶养比及老化指数等方面,在六都中都是仅次于台北市、新北市,排名第三。而在2014年至2023年底,高雄市的自然增加从2,238人变成负9,771人,65岁以上人口比例则从11.95%飙升至超过19%,全国各县市都也面临“生不如死”的状况。

“高雄市到底准备好了没?”黄香淑质疑。卫生局表示,长照业务自2020年与社会局整并后,目前是单一窗口,2023年长照推动经费约73亿元,今年预估将增加至80亿元。在“长照2.0”政策下,高雄市C级巷弄站已达560个据点,布建率目前是全国最高,含概率也超过54%;而日照中心、住宿机构等B级单位,也有将近1,700个,且持续成长。

卫生局指出,高雄市长照需求服务涵盖率已从2022年的68.87%提升至2023年的83.20%,高于全国平均值80.19%,在六都中排名第三。推估长照需求人数将从2023年的10万4,110人,成长至11万2千余人;其中有日照需求者大约7千余人,高雄91个国中学区已全数布建完成,共128间,目前还有80间正在筹设中,未来可收住近1万人。

C级据点未发挥功效 专家:应降低卧床年龄

“长照2.0”主要是在前端预防及延缓失能,虽然高雄市的C级据点全国最多,但义守大学护理学系助理教授潘怡如表示,老人家真正需要的是能够帮助他们站起来的腿部肌力,防止肌少症,而大部分的课程都是请人来教书法、做手工艺等属于手指头的精细运动,或是减脂、有氧运动,“我们有据点、有课程,但是没有后面的品质”,相当可惜。

潘怡如指出,台湾人平均不健康年龄有8年,也就是在过世前平均会卧床长达8年,即便我们有健保,但这是一件非常可怕的事情;以北欧的丹麦为例,他根本没有“长照”的概念,人一旦倒下去就是准备要死亡了,而不是失能躺在床上需要被照顾8至10年,“我们要做的应该是‘短照’”,降低让高龄者接受长期照顾的机会。

潘怡如认为,如果一直像这样不断设立据点、机构,也不是办法,政府应该用最少的钱去达到最大的效益,而不是一直增加预算,今年要80亿、明年要90亿、后年要100亿,这是不可能的事情。

战后婴儿潮全面老化 学者:长照治标不治本

前立委、中山大学政治经济系教授张其禄直言,有些问题不是地方政府能解决的,因为已经上升到国家层级,是系统性的问题,而目前的长照政策都只停留在技术层面,治标不治本,长照等于是一种社会福利,就是拿纳税人的钱去贴补,但这个无底洞要贴补到何时?当年的战后婴儿潮马上就要全面变成大量的65岁以上人口,有点缓不济急。

张其禄强调,政府要解的应是结构性问题,包括老人如何就养、就业、教育,国家可能要有一个釜底抽薪的政策,就像台湾当年碰到看病的问题一样,政府最后愿意大刀阔斧弄出现在的健保制度;而老化这件事也同样无可避免,必须要从制度上变革,或许真的就是要把开始接受照顾的时间推到最晚,从年轻的时候就要开始做这件事。◇

责任编辑:陈玟绮