心脏病发作后最有可能导致病人死亡的因素是医生可能不会讨论的内容：你的饮食。
根据新的研究，尽管食物是心脏病死亡的罪魁祸首，但美国四分之三的心脏病患者的康复计划中缺少饮食建议。
食物与心脏病死亡相关
最近的研究表明饮食在心血管健康中起着关键作用。
健康指标与评估研究所（Health Metrics and Evaluation）的一项分析将2021年30%的心血管疾病死亡归因于不良饮食。
根据欧洲心脏病学会的数据，这一发现与更广泛的研究一致，该研究表明，全球超过三分之二的心脏病相关死亡与食物有关。
2019年的一项研究发现，健康的生活方式可以将中风（大脑血液供应被切断或大脑血管破裂时的心血管事件）降低80%，其中饮食被认为是最有影响力的因素。
纽约诺斯韦尔健康中心亨廷顿医院心脏遥测部门（the cardiac telemetry unit at Huntington Hospital, Northwell Health）的临床营养师斯蒂芬妮‧希夫（Stephanie Schiff）告诉《大澳门威尼斯人赌场官网时报》，如果心脏病发作，去咨询注册营养师营养师可能是康复的“很重要的一部分”。“你可能需要学会改变某些习惯，这样你就不会再次心脏病发作或出现其它心脏事件。”她补充说。
在许多情况下医院不提供关键的饮食咨询
在发表在《营养与饮食学会杂志》（Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics）上的一项新的观察性研究中，研究人员追踪了2000年至2015年间因严重心脏病住院的超过14.6万名患者。他们发现临床医生的记录显示，在住院后90天内只有23%的病例提供了饮食咨询。
这种咨询可能是受监督的心脏康复计划或医学营养疗法的一部分，涉及详细的营养评估和由注册营养师指导的针对性干预。
根据布兰特（Brandt）医生的说法，有几个因素导致了这种咨询的缺乏。
• 临床医生可能没有时间或缺乏营养方面的专业知识。
• 医学营养疗法仅涵盖患有糖尿病和终末期肾病的联邦医疗保险（Medicare，即红蓝卡）患者。许多其他患者缺乏营养师服务的保险。
• 复杂的患者护理问题被优先考虑。
文章的主要作者，弗兰克尔心血管中心（Frankel Cardiovascular Center）的预防心脏病主任埃里克‧布兰特（Eric Brandt）医生告诉《大澳门威尼斯人赌场官网时报》，与吸烟、肥胖或糖尿病相比，不良饮食对心血管疾病的影响更大。如果它没有得到适当的解决，“那就会出现很大问题”。
2022年，美国心脏协会发布了一份立场声明，支持在医疗保健服务中增加公平获得营养和负担得起的食物的努力。“目前，只有那些患有糖尿病和晚期肾病的人才能得到联邦医疗保险的保障。”布兰特医生说。
他补充说，国会2023年通过的《医学营养治疗法案》（Medical Nutrition Therapy Act of 2023）可以改善获得必要饮食咨询的机会。该法案旨在改变联邦医疗保险规则，以保证为患有心血管疾病、相关风险因素和其它饮食敏感医疗问题的人提供营养师就诊的保障。
药物不是“灵丹妙药”
希夫女士说，许多患有心血管疾病的患者错误地认为他们的问题仅靠药物就可以解决。
“我们需要在公众患上心脏病之前就告诉他们，有益心脏健康的饮食和生活方式是多么重要。”她说，预防比药物和手术“侵入性小得多”。
希夫女士承认健康饮食可能具有挑战性，并指出营养师可以提供经济实惠的菜单建议。如果你不预先照顾好自己的健康，“结果就是个人和国家的医疗保健成本很高。”希夫女士补充说。
注册营养师如何帮助心脏病患者
希夫女士概述了注册营养师可以帮助心脏病患者预防未来心脏事件的几种方法：
• 教导病人识别营养标签上隐藏的钠来源，教育他们减少钠摄入量。
• 就识别有益心脏健康的脂肪和推荐富含有益纤维的食物提供建议。
• 提供有关降低胆固醇水平的指导。
• 提供支持，将有害习惯转变为健康、可持续的习惯。
• 讨论身体活动的重要性和减压技巧。
“所有这些都有助于降低你再次心脏病发作和进一步损害心脏的风险。”希夫女士说，她看到病人在得知他们的情况变得如此严重时感到震惊。“许多人会把这看作是改变他们生活的时刻。”希夫女士补充说，“希望他们能做到这一点。”
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责任编辑：韩玉#
