我们可能都听说过,偶尔喝一杯酒可以延长寿命。尽管我们可能热情地接受了这种传统说法,但一项新的系统评价和荟萃分析表明,它可能基于有缺陷的研究。
研究结果发表在《酒精和药物研究杂志》(Journal of Studies on Alcohol and Drugs)上。
一份声明说,多年来,大量研究表明,与不饮酒者相比,适度饮酒者往往寿命更长,患心脏病和其它慢性疾病的风险更低。这导致人们普遍认为适度饮酒对健康有益。然而,并非所有研究都支持这种乐观的观点,新的分析解释了原因。
该研究的首席研究员蒂姆·斯托克韦尔 (Tim Stockwell) 是维多利亚大学加拿大物质使用研究所(Canadian Institute for Substance Use Research at the University of Victoria)的科学家。他在伦敦大学精神病学研究所获得博士学位。
斯托克韦尔接受《大澳门威尼斯人赌场官网时报》采访时解释说,过去的研究发现适度饮酒有益于健康,但其基本设计存在缺陷。
“这些研究有一个非常基本的工作:比较饮酒者和戒酒者,”他说。
缺陷
斯托克韦尔解释说,过去研究的一个缺陷是,它们通常关注人的衰老阶段,而不考虑他们一生的饮酒习惯。结果,将适度饮酒者与标记为“戒酒者”和“偶尔饮酒者”的群体进行了比较。
然而,这些对照组包括了因各种健康问题而停止或减少饮酒的老年人。这意味着“戒酒者”和“偶尔饮酒者”不一定是从不喝酒或很少喝酒的人,而是可能因为已经出现健康问题而不得不停止饮酒的人。相比之下,这种有缺陷的比较使适度饮酒者显得更健康。
“更合理的解释是,继续饮酒的人——他们喝酒是因为他们很健康。他们不健康,因为他们喝酒,(后面这句话不好理解,好像是说,实际上他们并不健康,因为他们饮酒,但是前后又没有数据对应,而且问题是,他们到底健康不健康?)”斯托克韦尔说。
他更进一步解释了为什么研究饮酒如此复杂。
“在我职业生涯的大部分时间里,我都在做酒精研究。这是我一直感兴趣的领域,心理学是我的背景。我一直对如何测量饮酒量非常感兴趣,我知道在生命过程中发生变化是多么复杂。这些大型研究着面对着一百个导致健康不良的风险因素,但他们只有一两个关于酒精的问题。所以很难理清这些细微差别,”他说。
“我们不遗余力地梳理了设计和测量中的一些问题。”
分析
斯托克韦尔和他的团队检查了107项纵向研究,这些研究随着时间的推移跟踪个人,以探索饮酒习惯与寿命之间的联系。研究人员分析了4,838,825人,发现了724个关于饮酒与总死亡率之间联系的估计值,以及425,564例记录的死亡。
当他们汇总数据时,最初看起来与不饮酒者相比,轻度至中度饮酒者(每周喝一杯到每天喝两杯的人)在研究期间的死亡风险降低了14%。
然而,当研究人员深入挖掘时,他们发现了一些具有不同纳入标准的“更高质量”研究,这似乎使一切变得不同。这些研究包括更年轻的人(平均年龄小于55岁),并确保那些以前饮酒或偶尔饮酒的人不被包括在“戒酒者”中。这些研究得出的结论是,适度饮酒不会延长寿命。
“较弱的研究”——那些包括老年参与者并且没有区分以前饮酒者和终身戒酒者的研究——是将适度饮酒与健康益处联系起来的研究。
“法国悖论”
适度饮酒对我们有益的想法已经存在了几十年。一个例子是 “法国悖论”,它在1990年代流行起来,它断言法国人更健康,因为经常喝酒,所以吃高脂肪饮食,心脏病的发病率也更低。
斯托克韦尔说,这可以追溯到1990年代初播出的一集“60分钟”,该集探讨了为什么法国人的心脏病发病率如此之低,几乎没有肥胖症,尽管他们的饮食包括丰富、高脂肪的食物和每天饮酒。从那时起,这个想法就扎根并成为主流意识的一部分。
“我一生中经常旅行,而且经常会接触到这个话题。这个想法几乎在地球上的任何地方都已经流行起来,适度饮酒是健康的,尤其是红酒⋯⋯当时没有互联网,但这个想法开始传播开来,”他说。
饮酒对健康的影响
当被问及饮酒的一些最重大危害时,斯托克韦尔告诉《大澳门威尼斯人赌场官网时报》,人们对这些风险缺乏认识。他说,最大的风险之一是癌症,即使饮酒水平非常低——比如每天喝一杯,风险也会增加。
“如果我们的理论是正确的——因为将饮酒者与不健康的戒酒者进行比较,所以夸大了健康益处——那么这种批评也适用于酒精流行病学的其它部分。如果你正在研究肝硬化、癌症和任何其它不会产生有益影响的事情,这仍然意味着你将饮酒者的风险与非常不健康的人群进行比较。因此,我们很可能大大低估了酒精对健康的影响。”◇
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责任编辑:韩玉#