【大澳门威尼斯人赌场官网2024年09月17日讯】9月7日—10日，国际肺癌研究协会（IASLC）主办的“2024世界肺癌大会”（WCLC 2024）上，新型抗癌药物ADCs又一次成为人们瞩目的对象。
抗体药物偶联物（ADCs），因其显着的疗效，以及更低的副作用，已成为癌症治疗的新趋势。在9月10日结束的“2024世界肺癌大会”上，专家们展示了ADCs在肺癌治疗应用中的最新进展，这些临床数据让人们看到了ADCs在肺癌治疗中的巨大潜力。
肺癌主要有两种类型：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），其中NSCLC是最常见的肺癌类型，占所有肺癌病例的约85%，小细胞癌约占15%。从历史上看，晚期/转移性NSCLC患者的5年存活率不到10%，SCLC患者五年存活率仅3%。在这些治疗领域，需要更有效的治疗选项。
ADCs这种新型抗癌药显示出的令人鼓舞的有效性和可控的安全性，让癌症专家看到其在肺癌治疗领域的巨大潜力。
ADCs，即抗体药物偶联物，也译作抗体药物复合体，是治疗癌症的新型药物，它结合了标靶药物的精准性与化疗的杀伤力，不但显着提高了疗效，同时还减少了传统化疗的副作用。目前已有一种ADC被批准用于治疗非小细胞肺癌。
在2024世界肺癌大会上，专家们展示了ADCs在肺癌治疗中的最新进展，例如，将ADCs与其它治疗方式结合的联合疗法、优化最佳治疗剂量，以及针对小细胞肺癌的试验等。
TROPION-Lung01 试验
TROPION-Lung01 是一项全球III期试验，旨在评估ADC药物Datopotamab deruxtecan（Dato-DXd）与化疗药物多西他赛（docetaxel）在局部晚期或转移性NSCLC患者中的治疗。
患者被随机分为2组，每3周接受一次Dato-DXd或多西他赛。
• 在整体试验人群中，Dato-DXd组在无进展生存期上（PFS）显示出显着的统计学意义的改善，但在总体生存期（OS）上仅显示出数值上的改善，未达统计显着性。
• 在非鳞状NSCLC患者中，Dato-DXd组的OS为14.6个月，比多西他赛多出2.3个月（14.6月vs 12.3月）。
• 在具有可操作基因突变的NSCLC患者中，Dato-DXd组的OS增益更为显着，为15.6个月，比化疗组多出5.8个月（15.6月vs 9.8月）。
联合疗法试验NeoCOAST-2
NeoCOAST-2 是一项开放、多臂平台研究，旨在评估联合疗法在癌症治疗中的应用。
研究人员将患者随机分为三组：
第一组病患接受oleclumab（靶向CD73的单克隆抗体）、durvalumab（免疫检查点抑制剂）及化疗的组合治疗；
第二组病患接受monalizumab（靶向NKG2A单克隆抗体）、durvalumab及化疗的组合治疗；
第三组病患接受dato-DXd（靶向TROP2的ADC药物）、durvalumab及化疗的组合治疗。
随后病患都进行了辅助治疗肺癌手术。
研究人员对三种组合的试验数据进行了比较研究，结果表明，使用ADC药物组的病理完全缓解率（pCR）和主要病理缓解率（mPR）均为三组中最高，pCR为34.1%，mPR为65.9%，显示最强的病理反应效果。
医学博士、胸腔科/头颈内科肿瘤学副教授Tina Cascone说，“这是第一个全球II期研究，显示在可切除NSCLC患者的新辅助治疗中，dato-DXd 的病理缓解率令人鼓舞。”
针对小细胞肺癌的试验：Idea-Lung01
IDeate-Lung01是一项针对广泛期小细胞肺癌（SCLC）的二期临床试验，旨在评估ADC 药物ifinatamab deruxtecan (I-DXd) 的疗效和安全性。所有参与试验的患者都接受过一线到三线的治疗。
试验的中期结果显示：
• 12mg/kg剂量的I-DXd的确认客观缓解率（ORR）为 54.8%，而8mg/kg剂量的ORR为26.1%。
• 在无进展生存期（PFS）方面，12mg/kg 剂量的中位PFS为 5.5 个月，8mg/kg剂量的为4.2个月。
• 在中位总生存期（OS）方面，12mg/kg 剂量I-DXd的OS为11.8个月，8mg/kg剂量的为9.4个月。
• 在副作用方面，最常见的不良事件是胃肠道和血液毒性，且12mg/kg 剂量的毒性高于8 mg/kg剂量。
纽约纪念斯隆·凯特琳癌症中心的查尔斯·鲁丁(Charles Rudin) 表示，“IDeate-Lung01 试验第一部分的这些中期结果表明，ifinatamab deruxtecan可以在治疗已接受过治疗的广泛期小细胞肺癌患者中发挥重要作用，并且有必要进行进一步的研究。”
ADCs在WCLC 2024上展示的临床试验结果，展现出令人鼓舞的前景，随着更多数据的积累和进一步的试验，这类药物可能会在未来的肺癌治疗中占据重要地位。
责任编辑：孙诚
