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工会号召英国全科医生怠工 预约或减三成

如果全科医生按照工会的号召怠工的话,预约可能减少三分之一。(OLI SCARFF/AFP via Getty Images)
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【大澳门威尼斯人赌场官网2024年08月09日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网英国记者站报导)近日,代表医生的工会团体英国医学会(BMA)号召全科医生(GP)怠工,选择之一是限制每天只看25个病人。这可能导致全科医生每天的预约数量减少三分之一。

英国医学会组织的投票中,有98%的全科医生赞同采取怠工行动。目前怠工可能带来的影响还不清楚。

英国医学会代表英国三分之一的全科医生,有关怠工的投票中,参与投票的全科医生不到70%。也就是说,赞同怠工的全科医生数量只占总体的20%左右。

但是,由于工会组织的是怠工行动,而不是罢工,因此投票的有效期是无限的,也就是说,一些全科医生可能会在他们的要求没有满足之前一直采取怠工的态度。

或严重影响整个NHS

NHS England已经警告,这一行动可能会严重扰乱整个NHS医疗系统,影响不仅仅是全科医疗服务。

影响可能包括加剧急诊室的压力和等待时间,延缓病人从医院出院,以及扰乱医院转诊,包括需要计划日期的髋关节和膝盖手术。

全科医生目前的平均每日预约数量约为37个。如果每天只看25个病人,那么原本就很有限的预约数量将减少三分之一。

全科医生还可能拒绝进行病人在医院治疗前后的检查和评估,也可能忽略让最需要治疗的病人优先获得治疗的指南。

怠工的原因

英国医学会认为,这些行动不会违反全科医生的合同。全科医生诊所本质上是独立的商业实体,他们通过NHS支付的一笔固定金额来提供医疗服务,因此并非直接受雇于NHS。

这个工会团体的全科医生委员会表示,全科医生们“已经筋疲力尽”,“我们别无选择,只能采取集体行动来保护我们的诊所和病人”。

工会表示,全科医生诊所正在受到挤压,新NHS合同规定的2024/25财年资金增长率仅为 1.9%,这将导致“许多诊所难以维持财务生存”。

近月来,一些全科医生诊所还表示不断遭受针对员工的骚扰、攻击和言语侮辱。

病人满意度低

由于预约难题持续存在,病人对全科医生的满意度已跌至40年来的最低点。

根据2023年全科医生病人调查,参加调查的75.9万名英国人中只有71.3%的人对他们的全科医生诊所的整体经历表示“满意”。

不到半数的病人(49.8%)认为通过电话联系全科医生诊所很容易,相比之下,2022年的比例是52.7%,2012年则是80.8%。

四分之一的人(24.2%)反映,打通电话变得“极其困难”,这个比例是2012年(5.4%)的五倍之多。

仅有六分之一的病人(16.4%)表示,能够“总是或几乎总是”就诊于他们指定的家庭医生,而有19.3%的人表示“从未或几乎从未”有这样的机会。

同样,病人对于面对面预约机会的缺失持续感到失望。

目前平均只有略超过三分之二的预约是面对面进行的,而在COVID-19疫情前,这一比例大约是80%。

为什么预约看诊这么难?

目前,英格兰每天平均有超过95万次全科医生预约,比2018/19年增加了超过四万次。

尽管需求明显增加,但全科医生数量却停滞不前。越来越多的医生选择减少工作时间或提前退休。一些医生因为压力巨大而选择去私营部门或移民海外。

虽然NHS顾问医生的数量在2016/17年至2021/22年期间增长了18%,但同期全科医生的数量仅增长了4%。

2021年12月英格兰的全职全科医生有2.75万人,平均每位医生要负责近2,100名病人。卫生官员表示,每位全职全科医生的病人比例不应超过1,800人。

英国国家统计局预测,到2036年,英国人口将增加660万。如果人口增长趋势不变,英格兰的人口将达到6,220万。

按照这一预测,NHS需要3.4万名全科医生以维持每1,800名病人配备一名医生的标准,这意味着在接下来的12年里需要增加7,000个全科医生的岗位。

政府如何回应

英国政府卫生部宣布已经将全科医生纳入额外角色报销计划(ARRS),并为这个总额达14亿镑的基金追加了8,200万镑,希望今年能通过该计划招募1,000名额外的医生。

ARRS计划自2019年起实施,允许同一地区内合作的全科医生诊所群体招聘其它职位,如足病医生和职业治疗师,并为其薪资申请报销。

该计划还允许全科医生诊所雇佣今年夏天可能面临失业的新获得资格的全科医生。

此外,新上台的工党政府还计划为全科医生加薪6%。但资深医务人员表示,这一薪酬提升并未充分解决全科医疗资金被侵蚀的问题。

全科医生可以赚多少

根据NHS Digital的数据,2021/22年全科医生的平均薪酬达到了11.8万镑。这份数据包括了诊所合伙人和受雇提供服务的全科医生的薪酬数字。

在英格兰,拥有自己诊所的合伙人(占全科医生的主体),平均年收入为15.34万镑。

而领薪水的全科医生的平均年薪为6.8万镑,2019/20年时是6.36万镑。

还有数据显示,2023年至少有一名全科医生的薪酬在没有扣除养老金贡献金之前超过了70万镑。

还有六位医生的年收入在25万到30万镑之间,32位的年薪在20万到25万镑之间。◇

责任编辑:陈彬

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