如今，结直肠癌不再仅仅被视为老年人的疾病。在过去 20 年里，美国年轻人中结直肠癌的发病率出现了大幅度的上升，其中最年轻群体的发病率增长最为显着。1999年至2020年间，10至14 岁儿童的结直肠癌发病率增长了500%；15至19 岁青少年的结直肠癌发病率增长了333%；20至24岁年轻人的结直肠癌发病率增长了185%。

结直肠癌一经早期诊断，5年生存率高达90%以上。然而，当在晚期检测到肿瘤已扩散至身体其它部位时，5年生存率显着降低至14%。而年轻人往往在被诊断出直肠癌时，疾病分期比年长者要严重，可能的原因是因为年轻人警觉性不够或疏于就诊。

出现以下五种体征和症状需要注意，尤其是年轻人，如果有其中的一种症状，你应该考虑进行结肠镜检查；但如果有其中两种症状，你就应该去做结肠镜检查。

缺铁性贫血

结肠癌通常会导致出血，特别是直肠出血，然而如果出血发生在微观水平上，通常患者不会意识到。所以当发现患有缺铁性贫血时，应该接受结肠镜检查。

排便变化

排便习惯的改变也可能是结直肠癌的潜在症状。例如，如果肿瘤位于直肠下部，可能会导致粪便变细，因为它被挤压才能离开身体。在结直肠癌患者中，上厕所次数增多、大便呈细铅笔状、便血、腹泻、便秘和排便后感觉不舒服等症状都比较常见。

无故体重减轻

无故的体重减轻可能是任何类型癌症的症状，包括结肠癌。通常，在六个月到一年内，体重会减轻10到20磅，但患者并没有积极努力减肥。出现这种情况应该去看医生，因为这是一个高风险特征，特别是如果同时出现另一种症状，比如直肠出血。

腹痛

腹部持续的疼痛、隐痛或痉挛也可能表明患有结肠癌。如果患有慢性腹痛，建议看医生做检查。

疲劳

一直感到非常疲倦可能是由于体内缺乏健康的红细胞造成的，也是应该引起重视的症状。

作者简介

荆彤医生是医学科学双博士，曾在全美著名的MD安德森肿瘤医院从事肿瘤分子生物博士研究并获得博士学位，又在全世界顶尖的约翰-霍普金斯医学院进行胃肠科专科学习及介入性内窥镜技术的训练，长期从事内窥镜超声波检查及细针穿刺活检。

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