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人工髋关节置换术 复原快、减少术后关节脱臼概率

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【大澳门威尼斯人赌场官网2024年08月19日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者陈文敏台湾苗栗报导)90岁刘老太太,四年前因意外跌倒,导致右髋股骨颈骨折,当时采用传统前外侧手术方式,接受右髋半人工髋关节置换,术后经休养,四年来皆可正常行走,无须助行器。

然而,前一阵子因意外再次跌倒,导致左髋股骨颈骨折,经为恭纪念医院骨科陈冠儒医师评估病人年龄以及身体情况后,建议采以目前较新的术式“正前开式(简称DAA)半人工髋关节置换手术”为刘老太太置换左髋半人工髋关节。刘老太太术后恢复情况良好,目前已出院返家休养。

为恭纪念医院 骨科 陈冠儒 医师检查病人回诊情形。(为恭纪念医院提供)
为恭纪念医院 骨科 陈冠儒 医师检查病人回诊情形。(为恭纪念医院提供)
为恭纪念医院 骨科 陈冠儒 医师检查病人回诊情形。(为恭纪念医院提供)
为恭纪念医院 骨科 陈冠儒 医师检查病人回诊情形。(为恭纪念医院提供)

为恭纪念医院骨科陈冠儒医师表示,刘老太太这次跌倒导致左髋股骨颈骨折,若采传统手术需把臀中肌、臀小肌切断后再重新缝合,但考量病人年事已高,经过评估以及与家属讨论后,本次手术改用正前开式(简称DAA)半人工髋关节置换手术并且使用骨水泥加强关节固定。此术式与传统手术最大的差别在于正前开式(简称DAA)采用平躺姿势进行手术,腰部不需要额外支撑架固定,也不需把肌肉切断缝合,所以恢复时间快、住院天数短,此外关节脱臼机会较低。而且因为每个人骨头间距与关节模组会有些微差异,传统手术方式是藉由医师经验手感,在实际间距及重新缝合的肌肉力量,取得一个平衡。正前开式(简称DAA)则可以手术中直接X光定位,确保关节模组大小及间距最符合患者原本型态。刘老太太两侧髋关节所使用的术式不同,经过这次手术后,自己表示疼痛感及力气比起四年前时好很多。术后两天不需额外追打止痛针,术后三天就已可使用助行器在病房及护理站间走路。

陈冠儒医师进一步说明,髋关节的治疗方式通常会根据髋关节受损或疾病的程度来评估,包括疼痛、功能受限或生活品质的下降。初期治疗通常包括药物和复健治疗,或使用髋关节玻尿酸注射以增加关节的润滑度。对于病情较为严重的患者,则建议考虑进行人工髋关节置换术。因此建议民众,如果发现走路、上下楼梯时大腿根部或臀部有疼痛或跛行现象,应及时寻求专业医师检查,以免因受损关节而导致生活品质下降或是关节变形等二次伤害。

责任编辑:陈玟绮

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