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失智症14大风险因素 新增视力丧失和胆固醇高

专家:预防失智症方法多 不分年龄

柳叶刀团队指出,幼年时期接受的教育,虽能预防失智,但即使受教育程度很低的人,中年时积极刺激大脑,也能预防失智。(Shutterstock)
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【大澳门威尼斯人赌场官网2024年08月02日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者李平多伦多报导)《柳叶刀》2024年失智症委员会(Lancet Commission on Dementia)列出14种失智症风险因素,除众所周知的头部受伤、吸烟、过量饮酒和空气污染等因素外,还新增两大可预防因素:视力丧失和高胆固醇。

随着加拿大社会日益老龄化,失智症患病率也在上升。加拿大阿尔茨海默氏症协会(ASC)估计,到2030年,全国失智患者将达到100万。

失智症是指记忆力、思维和人格等认知能力下降。阿尔茨海默病是失智症最常见原因。人体衰老虽不可避免,但晚年认知能力下降可预防。《柳叶刀》失智症委员会报告指出,减少上述可变风险因素,有可能预防近一半的失智症。

报告主要作者、伦敦大学学院(UCL)老年精神病学教授利文斯顿(Gill Livingston)表示,多数50岁以上的人最害怕得失智。

视力丧失会影响认知

研究发现,大量证据证明,视力丧失是失智症风险因素。此前听力丧失已被列为风险因素,是因为失去听力会减少大脑刺激。视力丧失也会如此,看不见时,就很难理解和与外界互动。

《柳叶刀》团队引用的一项综合分析发现,糖尿病引起的白内障和视网膜损伤,与失智症关联性最强。另一项研究发现,治疗白内障会降低失智症风险。白内障患者患失智症风险虽高,但接受治疗后,风险并不比视力正常人群高。

专家还发现,严重白内障患者,许多有认知障碍,接受白内障手术后,认知障碍得到显着改善,生活质量也得到显着改善。

刺激大脑预防失智无论年龄

治疗晚年视力丧失,可降低失智症风险,中年则是治疗和调节胆固醇水平关键时期。

胆固醇是一种存在血液中的蜡状类固醇,基本功能包括构建其它类固醇和维生素D等。脂蛋白将胆固醇输送到全身,其中一种低密度脂蛋白(LDL)可粘附在血管壁上,有时会造成堵塞。高水平LDL胆固醇(亦称胆固醇)主要因摄入高饱和脂肪食物引起,大脑中胆固醇过量会增加中风风险,导致与失智症相关的有害蛋白质堆积。

利文斯顿说,胆固醇水平在内的许多失智症风险因素,是相互作用,平日身体活动较少的人,更易患高血压、体重超重和患糖尿病,交叉作用和影响。

专家建议,保持思维敏锐,关键是经常锻炼大脑记忆力、注意力和决策能力,如玩拼图和文字游戏,学习外语、多阅读、写作、演奏乐器和多聊天等。

柳叶刀团队指出,幼年时期接受的教育,虽能预防失智,但即使受教育程度很低的人,中年时积极刺激大脑,也能预防失智。

专家建议,业余爱好刺激认知能减少失智风险,但最有效办法是找一份脑力挑战性的工作,这是因为花在工作上的时间,肯定比花在爱好上时间多,对大脑刺激更频繁。高强度的认知刺激,可增强 “认知储备”,即大脑即使发生看不见的变化,仍具备继续正常运作能力。

专家提醒,要减少失智风险,首先要改变一个错误认识,即人老了认知能力肯定会下降,都会得失智,事实并非如此。加拿大卫生信息研究所(CIHI)数据显示,85岁及以上老年人中,约1/4被诊断出失智症。

专家指出,除改变饮食习惯和多锻炼能预防失智外,检查听力、改善听力,也能起到预防作用。这一过程中,初级保健服务是关键,政府应确保所有人都能获得由不同专业人员(老年病专家)组成的初级保健团队,提供及时的老年服务,帮助预防失智。◇

责任编辑:文芳

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