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银发族多重用药 增加药物副作用风险

长期深入走访偏乡社区的黄㬩旼护理师认为实践原住民族应有健康权刻不容缓。(台北医学大学新国民医院提供)
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【大澳门威尼斯人赌场官网2024年07月11日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者徐乃义台湾报导)根据世界卫生组织定义,年龄65岁以上即为老年人口。台湾自2018年起步入高龄社会,预估2025年将迈入超高龄社会,这意味者每五人当中,就有一位是65岁以上的长者。高龄者的健康照护当中多重用药是一个相当值得重视的议题。针对多重用药目前并未有公认的定义,一般最常以同时使用五种以上的药物做为多重用药的定义。台湾高龄者多重用药的盛行率由2000年的22.9%增加至2013年的32.1%。

台北医学大学新国民医院推广用药安全宣导,民众若有用药问题也欢迎咨询。(台北医学大学新国民医院提供)

针对多重用药常见的原因,台北医学大学新国民医院药剂科杨心仪组长指出下列几点:

1. 本身有多重慢性病,需要就诊不同科别或不同医疗院所,使用多种药物治疗。

2. 自行购买药物服用。

3. 目前药物引起的副作用,医师再开立其他药物来处理副作用。

新国民医院也提醒高龄者因为身体组成改变,肝肾功能退化,影响药物在身体吸收、分布和代谢之能力,进而提高药品副作用及交互作用之风险。研究指出多重用药导致高龄者反复跌倒的可能性提高1.5至2倍,尤其是使用镇静安眠药、抗忧郁药及抗癫痫药。此外高龄者记忆与认知功能退化及视力障碍,加上药物种类繁多且复杂的服药方式,可能会造成病人自行停药、忘记吃药或吃错药的比例上升,增加整体用药错误之风险。

新国民药师叮咛,为了减少多重用药可能造成的用药相关问题,目前有些医院有提供整合照护门诊的服务,针对具有复杂病况与照护需求的病人,进行“周全性评估”,可加强检视副作用、交互作用、重复用药及潜在不适当用药等问题,保护病人的用药安全,并减少病人及家属于各医疗院所间奔波及等候的时间。即使未提供整合照护门诊服务的医院,医师与药师仍可利用健保云端药历的资料得知病人半年内于各医疗院所之药物处方,进而评估病人用药相关问题并提供建议。

台北医学大学新国民医院呼吁高龄者用药安全,尽管高龄者用药风险虽然较一般成人高,但只要把握以下几点原则,其实就不用过度担心:

1. 善用医院整合照护门诊或询问固定回诊的医师药物整合的服务

2. 主动告知医师病情与用药情况,包含过去病史、过敏史、目前正在服用的药物。

3. 不随意在外自行购买药物使用。

4. 若有用药相关问题应寻求专业医疗人员协助,不随意调整药物用法。

维护高龄者的用药安全,需要医师、药师、病人及其家属共同的努力。◇

责任编辑:昌英

 

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