鱼、虾、鱿鱼、生蚝等海鲜，因其丰富的营养和美味广受青睐，因此也被美国食品药品管理局（FDA）作为健康饮食推荐；但是吃鱼/海鲜也有很多健康风险，尤其是鱼里面含有超标汞等重金属的问题，亦引起了FDA的重视。

早在2021年10月，FDA就和美国环保署（EPA）共同发出了一份关于吃鱼（泛指鱼类等海鲜）的，其中纳入了的建议。FDA建议儿童（1～11岁）和正在或可能怀孕或哺乳的人，按照更新的建议摄取量，吃汞含量较低的鱼，并公布了7种汞超标鱼类。2022年10月，FDA宣布启动一项“孕妇和儿童海鲜摄取量与儿童生长发育间关系”的，该研究的，已于今年5月完成发布。

为什么FDA特地关注海鲜对儿童和怀孕哺乳妇女的影响呢？这是因为海鲜对儿童和婴幼儿都非常重要。海鲜可以为孕期和母乳哺育期的婴幼儿提供关键营养，支持他们大脑、脊髓和免疫系统发育；同时，海鲜又是汞的主要饮食来源，而汞会损害神经系统，特别是更容易对婴幼儿健康产生有害影响。另外，海鲜也可能是其它污染物的暴露源。所以建议这个人群要根据含汞量选择海鲜，且要控制摄取量。

FDA把鱼分为3个等级  7种鱼应避免

FDA建议给出了3个等级的鱼类选择（见），第一等是“最佳选择”（蓝色），其次是“较好选择”（浅蓝色），最后一等就是含汞量高的“应避免选择”（黄色）。

我们在选择鱼时，首先考虑的因素是避免含汞量高的鱼类。FDA特别公布了含汞量较高的七种鱼类，包括国王鲭鱼、旗鱼、橙鲷鱼（长寿鱼）、鲨鱼、剑鱼、墨西哥湾方头鱼和大眼金枪鱼。这些鱼被放到“应避免选择”列表中，孕妇和儿童都不宜食用。

“较好选择”的列表中有：蓝鱼、水牛鱼、鲤鱼、石斑鱼、智利鲈鱼、大比目鱼、白色和黄色金枪鱼、马鲛鱼、大西洋条文鲈鱼、太平洋黄花鱼等。

FDA的“建议”还支持孕妇及备孕期和哺乳期妇女，食用“最佳选择”列表中的鱼类，因为它们的汞含量较低。这样才能避免婴幼儿通过母体和母乳获得汞等重金属。

“最佳选择”海鲜列表中有：凤尾鱼、大西洋黄花鱼、大西洋鲭鱼、黑鲈鱼、鲳鱼、鲶鱼、蛤蜊、鳕鱼、螃蟹、小龙虾、比目鱼、鲱鱼、龙虾、生蚝、鲥鱼、沙丁鱼、扇贝、虾、鱿鱼、鳟鱼、三文鱼等等。大约有三十多个品种可供选择（详见列表）。可以是罐头鱼、冷冻鱼和新鲜鱼。

对于，《指南》中建议了更多海鲜的摄入量，那么这些儿童应该只吃“最佳选择”清单中汞含量较低的鱼，包括凤尾鱼、大西洋鲭鱼、鲶鱼、比目鱼、黑线鳕、鲻鱼、鲽鱼、狭鳕、三文鱼、沙丁鱼、鲥鱼、鲽目鱼、罗非鱼、鳟鱼和鳕鱼，以及蛤蜊、螃蟹、鱿鱼、小龙虾、虾、生蚝和扇贝等。

尽管FDA有这个分等清单，本人仍然建议，优先选择深海捕捞的野生鱼类。因为养殖鱼可能因饲料添加、环境和土壤条件等问题，而受到某些污染。

鱼的营养和益处

很多，可以提供儿童大脑、免疫系统和脊髓发育所需的关键营养。大多数鱼都是蛋白质的绝佳来源。鱼类中存在的大多数脂肪酸都是健康的多元不饱和脂肪酸，包括欧米伽-3和欧米伽-6脂肪酸，它们与铁、碘和胆碱一起，是幼儿期大脑快速发育所需要的关键营养素。

鱼类还是身体所需的硒、锌和其它矿物质的重要来源。鱼也是许多B族维他命（如维他命B12）的天然来源。而油性鱼类则提供维他命A和D。其铁和锌有助于增强儿童的免疫系统，胆碱则有助于增强婴儿脊髓的发育。

FDA的“建议”指出，有很强的证据表明，吃鱼作为健康饮食的一部分可能有助于心脏健康。也有科学证据表明，鱼类等健康饮食可以降低超重或肥胖的风险，以及髋部骨折、结肠癌和直肠癌的风险。

鱼中的污染物：

汞是一种自然存在于环境中的元素，也通过多种人类活动释放到环境中。它可以聚集在溪流、湖泊和海洋中，并在水中或沉积物中变成甲基汞。鱼类中存在的正是这种甲基汞，它是一种神经毒素。

如果一个人长期接触到太多的甲基汞，可能会对大脑和神经系统造成伤害。根据，当孕妇食用含有甲基汞的海鲜时，未出生婴儿可能会接触到甲基汞，这会对他们的大脑和神经系统发育产生不利影响，会对他们的认知思考、记忆力、注意力、语言、精细运动技能和视觉空间技能都产生影响。

几乎所有的鱼都至少含有微量的甲基汞。但在食物链中位置越高，积累的汞可能就越多。尤其是食物链中的高阶掠食者，如鲨鱼等，由于其食用其它小鱼的习性，往往含有较高的汞；而且，随着年龄的增长和体积的增大，这些鱼类体内累积的重金属量也会增加。因此，我们应该尽量选择那些以海藻为食的小型鱼类和虾类。

鱼的合理摄入量

为了获得鱼的营养和益处，同时避免过多摄入汞，我们的合理摄入量应该是多少呢？

根据FDA的，孕妇和哺乳期妇女每次应摄入约 4安士（约113克）的鱼肉，每周2到3次。4安士大约是成人手掌的大小和厚度。

对于儿童，摄入量应根据年龄而定：

• 1至3岁：每次 1安士，每周 2次；
• 4至7岁：每次 2安士，每周2次；
• 8至10岁：每次 3安士，每周 2次；
• 11岁及以上：每次 4安士，每周 2次。

对成年人来说，建议每次摄入 8安士（约226克），每周2次。

安全吃鱼的五个

1. 吃各种“最佳选择”表中的鱼类，而非单一品种的鱼。

2. 有一点要注意，汞存在于鱼类的整个组织中，因此清洁或烹饪不会减少汞的含量。

3. 还有一点提醒大家，孕妇和孩子应该避免吃生鱼，包括很多餐馆和食品商店里的寿司或生鱼。因为孕妇和儿童的免疫系统往往较弱，更容易患食源性疾病。

4. 鱼是一种常见的食物过敏源，如果家庭中有食物过敏史，或者孩子出现任何食物过敏的迹象，请咨询孩子的医生或护士。

5. 对于亲友捕获的鱼类，不宜食用过量。尤其是较大的鲤鱼、鲶鱼、鳟鱼和鲈鱼，需要了解这些鱼所在水域的水质状况，以及潜在的汞污染程度，以确保食用的安全。

最新报告发现美国人吃鱼少且品种少

今年5月份，由FDA启动，美国国家科学院、工程院和医学院发起的一项综合性研究《海鲜在儿童生长发育中的作用》完成并发布，报告有几个令人惊讶的发现：

1. 儿童和孕妇实际消耗的海鲜很少，没有达到建议的摄入量；

2. 美国人吃的鱼品种少。根据2018-2019年饮食摄取的数据，美国总人口消费最多的10种海鲜品种（包括三文鱼和长鳍金枪鱼）约占海鲜总消费量的四分之三；而且育龄妇女和儿童消费的海鲜大多来自零售店。

3. 大多数美国和加拿大人从海鲜中摄取的 n-3 LCPUFA量低于建议量。欧米伽-3长链不饱和脂肪酸（n-3 Long-Chain Polyunsaturated Fatty Acids, n-3 LCPUFA）的重要来源是海鲜，是产前期、哺乳期和整个儿童期的关键营养素，不吃海鲜的人的 n-3 LCPUFA 摄取量可能低于建议量。 而胆碱、碘和镁是海鲜提供的额外营养素，在整个儿童期和青春期具有重要功能。

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责任编辑：孙诚