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国卫院研究:高血糖增加肠病毒重症风险

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【大澳门威尼斯人赌场官网2024年06月14日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者赖玟茹台湾台北报导)肠病毒每年都会爆发疫情,特别是肠病毒71型易引起重症致死。国家卫生研究院研究发现,宿主若有高血糖,会使病毒感染后产生脑干发炎现象,反之,若能调降血糖浓度则能提升感染后的存活率。

肠病毒具有高度传播力,可藉由飞沫传播,使得此病毒在学童间迅速传播。据疾管署监测资料,目前国内正处于肠病毒流行期,5~6月每周门急诊就诊人数均超过流行阈值1.1万人次,虽然多数为轻微或无并发症,但仍有少数病例发生重症或死亡,原因尚不清楚。

国卫院分子与基因医学研究所研究员庄志立、高龄医学暨健康福祉研究中心助研究员赖瑞华、感染症与疫苗研究所研究员周彦宏合作,利用具有人类肠病毒71型受体的基因转殖小鼠hSCARB2感染此病毒,探讨发生重症的原因。

庄志立说,研究发现,宿主若产生高血糖现象,会在病毒感染后产生脑干发炎,若使用胰岛素去调节血糖水平,不仅可以改善感染动物的存活率,还能减少病毒引起的脑损伤。

高血糖在严重感染期的病人身上很常见,但其具体作用机制仍不清楚。庄志立说,研究团队发现,具有病毒受体的基因转殖小鼠,在感染此病毒后血糖水平显着升高,胰岛素水平则下降,与人类感染后的情况类似。

另外,国卫院进一步研究其神经毒性机制发现,病毒感染引起的高血糖会诱发脑干中微小核糖核酸miR-206的表现,其他毒性较低的肠病毒(如CoxA16)对miR-206的表现没有显着影响。因此,miR-206的水平与病毒的神经毒性程度密切相关,若透过抑制miR-206的活性将可减少病毒量和感染引起的神经损伤,miR-206扮演了关键角色。

肠病毒71型是一种可感染神经细胞的病毒(嗜神经病毒),当病毒侵犯中枢神经系统便会并发重症,重症者一般会有脑干脑炎,藉由神经性肺水肿引起心肺衰竭,病程发展快速,可能在数天内致死。该研究强调了控制血糖水平,对于减少此病毒感染所引起的严重并发症的重要性。

团队研究其作用机制,发现miR-206扮演重要角色,针对miR-206的治疗也显示出潜在的疗效,有望成为未来治疗此病毒感染的新策略。该研究成果已于2024年发表在疾病诊断与治疗知名学术期刊《Theranostics》。

庄志立提醒,为预防幼儿感染后产生脑并症,建议当幼儿感染时若食欲不佳,家长应避免给与过多含糖饮料、布丁或果冻等,并留意其血糖值,以免因血糖上升而增加重症风险。

责任编辑:吕美琪

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