【大澳门威尼斯人赌场官网2024年05月27日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者李怡欣台湾台北报导）60岁的陈姓妇人近一个月来突然变得神智昏沉、动作迟缓、无力及吃不下东西，家人以为老化或失智，但就医检查发现低血钠，进一步检查竟是维生素B1缺乏，引起脑部病变“魏尼凯氏脑病”(Wernicke’s encephalopathy)。

卫福部彰化医院肾脏内科医师张淑钰表示，老人家一有神智或体力上的问题，常被家人归于失智或正常老化而延误就医，但其背后原因常常不是如此。

陈妇瘦骨嶙峋，就医时眼神呆滞，说话颠三倒四，家人认为可能是失智或只是老化，但因为她吃不下，于是带来医院希望可以打营养剂，经初步生化检验，显示血中钠离子过低，只有120mEq/L(正常135~145 )，因电解质异常转到肾脏内科。

张淑钰说，低血钠不是一种病，而是许多不同疾病的表征，要找出隐藏在电解质异常下的病因，经检测后排除脑中风、水脑及心理因素，确诊为维生素B1缺乏。

张淑钰指出，维生素B1是一种辅酶，促成葡萄糖转换成脂肪与周围神经的传导运作，是能量代谢的重要角色，一旦严重缺乏，常导致能量的利用受阻，大脑是身体中最需要能量的器官，因此常以脑病变表现，造成神智不清、疲累等状态，也可能造成末梢神经炎，影响肠胃，导致食欲丧失、消化不良等。

张淑钰说，陈妇喜欢每餐吃吐司配豆腐乳，家人顺从她，长期营养不均衡，可能是造成B1缺乏的原因，找出病因后，施以高剂量维生素B1的针剂注射，慢慢回复正常，但部分脑细胞受损后无法恢复，反应比较迟钝一点，如果再延迟就医，脑细胞受损越多，就越难回复了。

张淑钰表示，在临床上，酒瘾者最易B1缺乏，因为酒精会降低B1的吸收，营养吸收障碍或偏食导致营养不均者也可能发生。B1每日摄取量在不同国家有不同建议量，我国建议男性0.8~1.5mg，女性0.7~1.1mg。由于维生素B1人体无法自行制造，除了均衡饮食之外，也可服用B群来补充。

营养师施璐筠说，为避免B1缺乏，每日应均衡摄食六大类食物(全谷杂粮类、蔬菜类、水果类、乳品类、豆鱼蛋肉类、油脂类)，减少精致食物，三餐以全谷杂粮为主食，并养成天天摄取5蔬果的饮食习惯，即可免于B1缺乏。◇

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