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【四维健康】

维骨力对关节症状有效 三类人应慎用

文/杨景端、王贺

维骨力对多种关节炎有益,但三类人应谨慎使用。(Inside Creative House/shutterstock)
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近期,许多人对一种声称对骨关节炎有显着效果的保健品——维骨力(Viartril-s)很感兴趣。本文就对维骨力的成分及其对骨关节健康的潜在影响做一个讨论。

维骨力的成分与作用

维骨力的主要成分是葡萄糖胺(glucosamine),这是1823年法国科学家欧吉尔从动物软骨和外壳里面提取的一种化学成分。这个化学成分有各种各样的形式。有的是纯粹的葡萄糖胺,有的叫盐酸葡萄糖胺,有的叫硫酸葡萄糖胺,还有的叫N-乙酰葡萄糖胺。维骨力里面的主要成分,就是硫酸葡萄糖胺。

人体关节的结构较为复杂。关节外面有肌肉,肌肉里面有韧带,韧带里面有骨头,骨头里面有软骨,软骨里面有关节腔隙,腔隙里面还有关节液。

关节在长期的磨合过程中,很容易造成软骨的损伤,起润滑作用的关节液就慢慢消失了。这样就会造成关节的僵硬疼痛,甚至出现慢性炎症。

葡萄糖胺能刺激关节软骨的蛋白多糖产生,防止软骨分解,并强化关节的自我修复能力,从而缓解关节疼痛并促进润滑液的产生。

但是,随着年龄的增长,身体里面产生葡萄糖胺的能力在下降。这就造成了葡萄糖胺的缺乏,结果就是关节容易磨损、疼痛。特别是喜欢运动的人、体重超重的人、更年期的妇女以及所有55岁以上的人,常常都缺乏葡萄糖胺。

那么,口服维骨力补充葡萄糖胺是否有效?目前还存在很多争论。

维骨力的临床研究结果

维骨力的提到,25篇文献研究了近5000人的案例,得出以下结论:

1. 大部分病人在治疗期间症状有所缓解,95%的患者反应显着,有良好的效果。

2. 葡萄糖胺的效果在停药后可持续6~12周。

3. 大约86%以上的人未出现任何不良反应。

维骨力安全性与适用人群

不过,究竟有哪些人需要补充葡萄糖胺呢?有2个关键点供参考:

第一点,任何药物和保健品包括葡萄糖胺,都不能够预防关节退行性改变,因为这是人的正常衰老过程。但是,它可以减缓、也可以减轻骨关节炎退化的症状。

第二点,葡萄糖胺适用于各类关节炎。不只是对骨关节炎,还有对类风湿关节炎,包括对关节损伤都有作用。因此,对运动员,对中老年人和更年期的妇女,它都有促进关节修复和再生的作用。

那么,每天吃多少才能达到这样的效果?

《柳叶刀(The Lancet)》2001年刊登的比利时一项大规模结果证实,每日服用1500毫克的维骨力,不仅有助于缓解膝盖的退化性关节炎症状,而且可以帮助修护软骨组织,延缓膝关节间距变窄。

英国卫生部的官方文件指出,葡萄糖胺在三年内的服用是安全的。然而,它在不同国家的法规中有所不同。在美国,它被视为膳食补充剂——即保健品,而在西班牙和爱尔兰则需医生处方。

证实,氨基葡萄糖可减缓关节炎患者的关节间隙狭窄并缓解疼痛。

有指出,对症慢效药物 (SYSADOAs) 之所以能引起轰动,是因为它可以缓解骨关节炎(OA)的临床症状,具有优异的耐受性和安全性。其中成分之一的葡萄糖胺,是一种天然物质,属于人体最常见的单糖之一。50多年来,它一直被用作治疗关节炎的药物。大多数欧洲科学协会(但美国的科学协会除外)建议使用葡萄糖胺来治疗膝关节问题。根据欧洲骨质疏松和骨关节炎临床及经济学协会 (ESCEO) 的建议,可长期服用硫酸葡萄糖胺。

三类人慎用维骨力

尽管维骨力对多种关节炎有益,但以下几类人应谨慎使用:

1. 糖尿病患者:葡萄糖胺可能提高血糖水平。

2. 肠道功能不佳者:可能影响葡萄糖胺的吸收和效果。因为肠道不好的人,无论吃什么吸收都不好。想解决任何健康问题,首先就要先改善肠道功能。葡萄糖胺对绝大多数人来讲是没有问题的,但有的人会有胃肠道的不适,腹胀、腹泻、恶心等等。有些人胃肠道很敏感或者有溃疡也需要注意。

3. 使用抗凝血药物者:因为葡萄糖胺具有一定的抗凝血作用,可能与药物产生相互作用而起到相反的作用。这是需要考量的一个因素。另外,必要时请咨询医师,确定个人如何补充葡萄糖胺。

维骨力的作用虽有争议,但作为膳食保健品,从理论上讲,它对健康有益。每个人的情况都不同,应根据自身状况选择是否补充。

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责任编辑:松林 孙诚

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