【大澳门威尼斯人赌场官网2024年04月23日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者赖玟茹台湾台北报导）肺癌是目前国内癌症“三冠王”，在发生人数、死亡人数，及晚期个案比例均居首位，又以肺腺癌为大宗，吸烟为肺癌重要的危险因子之一，但据统计，国内有近八成肺腺癌患者不抽烟，女性又更常见，对于不具肿瘤基因突变的肺腺癌患者，仍停留在传统化疗，专家共同呼吁，免疫药物合并化疗是临床治疗指引首选，盼将此类病人也纳入健保给付范围。

政府2022年推动公费低剂量电脑断层(LDCT)筛检，找出更多的早期肺癌患者，但国内肺癌病人有一半以上确诊时已是晚期，以肺腺癌占大宗，尽管具肿瘤基因突变者使用的标靶药物已纳健保给付，但没有肿瘤基因突变的病人，健保给付仍停留在传统治疗。

台湾癌症基金会与台湾胸腔暨重症加护医学会23日举办记者会，共同呼吁终结尚未被健保照顾到的弱势肺腺癌治疗悲歌，将免疫药物合并化疗纳为健保给付的第一线治疗。

台湾胸腔暨重症加护医学会理事长陈育民表示，肺癌中约七成是肺腺癌，是政府要精进晚期治疗、提升肺癌存活率的重点，虽然肺腺癌病人以有肿瘤基因突变者居多，健保也提供的第一线标靶治疗资源，但未具肿瘤基因突变的病人也超过三成，免疫药物合并化疗是国内外临床治疗指引首选，但健保给付的第一线治疗仍停留在传统化疗，可能成为目前晚期肺癌最大的治疗缺口。

肺癌的危险因子之一为吸烟，但据统计，国内肺腺癌患者高达76%不抽烟，特别是亚洲地区，不抽烟的女性罹患肺腺癌，更是常见。台大公共卫生学院特聘教授陈保中表示，经济发展下衍生的空污 PM2.5 为肺癌致病元凶之一，本土研究已证实PM2.5 的浓度，与肺癌发生率成正比，盼政府能有通盘的应对策略。

陈保中表示，2018年世界卫生组织曾说空污是新型烟草，藉以描述PM2.5的危害，另外，今年初有篇论文也呼吁，应该把未吸烟的肺癌、“肺腺癌”独立看待，它属于特殊疾病，肺腺癌在全球的死亡排名名列前五，值得注意的是，在亚洲女性的基因突变比例又更高，尽管这类病人治疗有列健保给付，但其他非属基因突变的病人，就成为相对弱势的族群。

陈保中表示，从公共卫生角度来说，近15年数据显示，PM2.5有逐渐下降趋势，但现在最大污染源仍是“交通”，政府近年积极推动搭乘交通大众运输、减少个人开车，这也是重要目标之一，让PM2.5浓度可以逐渐下降，不过也已面临瓶颈，去年已达成目标PM2.5年平均值订为15 μg/m. 3，后续数据能否持续下降，才是关注重点。

责任编辑：郑桦