【大澳门威尼斯人赌场官网2024年03月12日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者徐乃义台湾桃园报导)70岁的陈伯伯原本外表看似健康,也具有生活自理能力,每周固定当志工,本身有高血压及忧郁症(丧偶之故)病史长期看诊,病情及情绪稳定。
某天至台北荣民总医院桃园分院回诊,整合照护个管师王芊惠发现,陈伯伯走路低头,也都不与人交谈,志工们也表示陈伯伯很久没有来当志工,于是给予“长者健康整合式功能评估(ICOPE)”,发现有中度情绪困扰及行动功能缓慢,详细询问又发现因陈伯伯有跌倒情形,家属担心陈伯伯年纪大不放心他自己外出,所以每天生活圈都在自家,少与人交流。经与家属沟通后,家属愿意每天载陈伯伯至社区据点参加课程,据点每天会安排老师上课及与其他长者玩益智游戏,之后再看到陈伯伯,不只会主动与人打招呼,还成为社区据点的志工。
“衰弱”不是疾病,而是一种状态,与“老化”不同但相关联。衰弱被视为老人失能的前兆,也是许多老化、退化症候群恶性循环的开始。一旦身体功能下降,体能、体重也跟着减少,容易引起跌倒、失能、入住机构,最后死亡。急、慢性疾病及老化会间接或直接诱发衰弱产生,并加速疾病恶化。虽然年龄是衰弱的根源,但透过评估找出造成衰弱的原因,能避免或延缓后续失能及各种并发症。
为达健康老化的目标,世界卫生组织(WHO)于2019年公布新版的高龄整合照护指南(ICOPE),以社区为基础,发展以人为中心的整合照护服务模式,提出长者功能整合式评估,早期发现长者功能衰退,以延缓衰弱与失能,维持及改善老年人身体功能与心理健康。依据国民健康署2019年“长者衰弱评估”筛检结果,20万名65岁以上社区长者中,65~74岁长者有8.2%出现衰弱前期,1.3%为衰弱状态;75~84岁长者有15%出现衰弱前期,3%为衰弱状态;85岁以上长者有26.9%出现衰弱前期,6.9%为衰弱状态。结果显示年龄越高衰弱比率越高,有衰弱状态的长者更容因为视力、听力、肌力、平衡感变差,或服用镇定药物、多种药物,而增加跌倒的机会,以致骨折、失能、住院。
台北荣总桃园分院长王智弘表示,“长者健康整合式功能评估(ICOPE)”全名为Integrated Care for Older People,包含认知功能、行动能力、营养、视力、听力、忧郁等6大项目。民众平时在家中可以透过这6项功能评估,了解长者是否有健康警讯!
那在家要如何自行评估呢?该院个管师王芊惠说明,认知功能包含记忆力与定向力(如今天是几月几日?)、行动能力(如是否能在12秒内,双手抱胸连续起立坐下5次)、营养状况(如过去三个月体重突然减少3公斤以上、胃口差)、忧郁情形(如过去2周觉得心情低落沮丧、没有希望)等。如果发现评估结果有任1项异常,可就近寻求社区诊所或医院的家庭医学科、老年医学科,做进一步评估。除此之外,卫生局(所)也可提供民众有关健康促进的社区资源,例如:长者运动相关课程、社区照顾关怀据点、营养推广中心、失智友善社区等,让长者获得完整照顾,并预防及延缓失能,拥有独立自主的生活能力。
北荣桃园分院进一步提供卫生福利部国民健康署“长者健康整合式评估(ICOPE)”影片连结网址 (),以及该院咨询窗口(医疗大楼一楼癌症筛检柜台王芊惠个管师,电话03-3384889转2118)等资讯供民众运用及咨询,欢迎多加利用。◇
责任编辑:昌英