【大澳门威尼斯人赌场官网2024年11月26日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者叶泽宇香港报导）公立医院系统管理检讨委员会日前公布检讨报告，提出31项建议。医管局质素及安全总监黄立己表示报告针对现时分工不清楚的情况。香港病人政策连线主席林志釉则指自己仅收到报告的摘要文本，形容内容“口号式”，又指对医管局主席不会解雇员工的说法感诧异，形容如员工有“免死金牌”。

黄立己25日早在一个电台节目表示，医院有不同的质素和安全问题，应由相关部门或医院负责，但委员会发现医管局总部会协助处理相对较小的问题，认为这些应交由相应部门处理，总部应处理医院或部门间共通的问题。

另外，每间医院都有质素及安全部，黄立己说：“个别部门主管会觉得质素及安全的责任，应该是质素及安全部负责”。但质素及安全部只有几个人，只可协助处理质素安全事宜，无法全权代理所有工作，各部门都有其责任，“今天大家可能对自己负责的范围不是好清晰”，所以委员会希望清晰分工。

黄立己举例，如病人在病房跌倒，每个病房都应检讨防止跌倒的措施及改善安排，质素及安全部只能作整体监察，可以协助寻找问题，但具体仍需病房执行，“质素及安全部无法替代他们的工作”。

对于委员会报告提及责任框架，高层人员需要承担责任。黄立己指高层人员包括医院行政总监及部门主管，但并非其他人没有责任，特别是小单位领导。他举例：“有些病房做得好好，其出错率好低，派错药、病人跌倒、病人的褥疮都好少（发生），但个别病房有时会发觉这些指标相对差一点，所以个别病房单位负责人都有相应责任”。有关责任会在平常年度评核处理。

至于责任框架针对高层人员，有何赏罚制度由管治与架构改革委员会去检视，“其实今天赏罚制度的手段都相对多，但实质执行似乎效果不理想，委员会才有这样的建议”。

被问到会否担心加剧防卫性医疗的情况。黄立己回应称，今次针对的是“同事一时无留心做漏了一些事情，其实平常他都会做，但某些情况他突然做漏了，这样错误不是防卫医疗可以防止到”。

林志釉忧现防卫性医疗

香港病人政策连线主席林志釉在同一个节目表示，指收到报告的摘要文本，很难看出实质落实的做法，又认为摘要文本的内容大多是“口号式”，“加强啊、改善啊、优化啊、提升啊、整合扩大等等这类字眼，都好难看到。首先问题究竟出在哪里呢？有需要改善的话，你改善的措施到底是做什么”。

他指，成立检讨委员会是源于一连串事故及资讯发放上的落后，“骤眼去看这些建议，我们都不知道所谓加强啊、改善啊，这些做法究竟是什么”。

他提到，医管局主席日前曾说，对于员工犯错会有惩处，但因人手不足故不会考虑解雇，对有关说法感到诧异，“似乎有个免死金牌，无论你几错都好，你份工都会保住”。他认为管理层这种想法和思维，即使有建议也没有什么效用。

林志釉又指，如果员工已依照管理层发出的指引办事，若发生意外，指引是有否不足之处，这可能是管理层要负责的地方。

他又相信，防卫性医疗已经在本港医疗体系慢慢出现，“当一个员工做一些平常在做的事情，而又有一些责任甚至刑事责任”，少做少错的文化或会蔓延，认为医管局要给予员工信心，“怎么在工作上、员工安全、病人安全，管理要负上一定责任确保这些事情不会再发生”。@

责任编辑：陈真