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妊娠高血压24小时照护 孕产妇喜迎新生命

高医透过跨团队整合性的“妊娠高血压优质照护”服务,顺利让妊娠高血压的孕产妇平安诞生孩子,11月21日两位新手妈咪回娘家,与大家分享历经惊险孕期顺利生产的喜悦。(方金媛/大澳门威尼斯人赌场官网)
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【大澳门威尼斯人赌场官网2024年11月21日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者方金媛台湾高雄报导)在少子化的年代,每个孩子都是宝。现今医疗虽然进步,但生产仍是一件充满不确定性、有风险的事。据统计,台湾孕产妇妊娠高血压发生率约5%至10%,子癫前症孕妇中大多数在怀孕期间都曾经被诊断为高血压,妊娠高血压也是造成孕产妇死亡的前三大主因之一。

34岁的温小姐怀孕初期产检量血压时,收缩压高达200mmHg,妇产科医师立即将她转诊到高医心脏血管内科共同照护,医师建议她加入远距健康照护中心提供的服务。在跨团队整合性医疗照护的合作下,温小姐的血压逐渐回稳,收缩压降到120-130mmHg左右。但在28周时,仍发生严重的子癫前症合并胎儿脐带血流不足情形,所幸医疗团队提早发现,提早处置,紧急剖腹产下867克的宝宝,在产儿团队照护下母子皆顺利出院。高医妇产部主任庄蕙瑜表示,妊娠高血压指孕妇收缩压高于140mmHg或舒张压高于90mmHg,或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30mmHg或舒张压升高15mmHg。容易发生子癫前症的风险因子,包括初产妇、曾发生过妊娠高血压或子癫前症、多胞胎、葡萄胎、慢性高血压、糖尿病或肾脏疾病,胎儿水肿、羊水过多、红斑性狼疮等。

庄蕙瑜指出,严重子癫前症危险症状包括血压高于160/110mmHg、严重水肿、头痛、视力模糊,尿量减少、严重蛋白尿、肝肾功能异常、血小板低下、癫痫发作,造成脐带血流异常、胎心音异常,胎儿生长迟滞。

高医心脏血管内科医师吴韦璁建议,有妊娠高血压的孕妇需每天早晚各量一次血压,并注意胎动,每1~2周做一次产检,保持情绪稳定,医师会视血压状况给予控制血压药物;对于严重需住院且合并子癫前症的孕妇,也会另给予硫酸镁,以预防发生痉挛及保护胎儿神经系统;监测镁离子浓度及注意孕妇深部肌腱反射,呼吸速率,及排尿量,可避免不必要的副作用。

吴韦璁表示,妊娠高血压、子癫前症、子癫症会随着生产后而正常,但慢性高血压产后仍会持续血压高,自行监测血压及配合医师的治疗至关重要。

高医新生儿科主任钟浩玮表示,妊娠高血压引发子癫前症及子癫症是产科急症会危及母婴安全,危急时需要立刻生产才能终止母体病情恶化,但往往此时新生儿周数太小,可能有早产并发症,若能配合妇产科医师,高风险族群怀孕16周前须开始服用阿斯匹林预防,可减少八成子癫前症发生率,也可延缓胎儿出生时间,增加早产儿的存活率。

高医副院长林宗宪表示,高医首创“妊娠高血压优质照护”团队,结合心脏血管内科、妇产部、远距健康照护中心、药学部、营养部、新生儿科、护理部,希望透过远距健康照护中心24小时服务模式,让妊娠高血压的孕产妇有一个安心、放心、开心的医疗环境。◇

责任编辑:唐音

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