你一直忽视的那些细微的指甲褶皱、变色或增厚可能不仅仅是外观上的困扰。

一项新的研究表明，它们可能是一种罕见遗传疾病的警示信号，这种疾病会增加年轻时罹患多种癌症的风险。

癌症的遗传易感性

最近发表在《美国医学会皮肤病学杂志》（JAMA Dermatology）上的一项研究发现，指甲乳头瘤（onychopapillomas）（一种指甲良性异常，指甲上长出的白色或红色带状瘤）的存在可能表明患有一种罕见的遗传性疾病，即BAP1肿瘤易感综合征。

这种综合征是由BAP1基因的变化引起的，研究表明该基因具有肿瘤抑制功能。有这种突变的人患皮肤癌、眼癌、肾癌和间皮瘤的风险增加，这些癌症以前与接触石棉有关。这些癌症往往在比正常情况更年轻的年龄发展，通常生长迅速，而且更容易扩散。

并非所有有这种突变的人都会患上癌症肿瘤，有些人可能只会患上非癌症皮肤肿瘤。

这项研究调查了来自35个BAP1肿瘤易感综合征家族的47名参与者，他们的年龄从13岁到72岁不等。

在这些参与者中，87.2%的人表现出某种指甲异常。这些异常包括白色条纹或线条（白甲病）、指甲下的小出血（指甲裂纹出血）、指甲的分裂或层叠（指甲劈裂），以及指甲的增厚（远端指甲角化过度）。

更具体地说，83%的发现与指甲乳头瘤一致。在仅考虑30岁或以上的参与者时，88%的人患有指甲乳头瘤。

对五名参与者的甲床进行活组织检查证实了指甲乳头瘤的存在。通常情况下，这种疾病只影响一个指甲，但在确诊患有BAP1肿瘤易感综合征的患者中，约88%人的指甲乳头状瘤会影响多个指甲。

美国国立卫生研究院（NIH）国家关节炎和肌肉骨骼及皮肤疾病研究所皮肤病咨询服务部主任爱德华‧科温（Edward Cowen）博士在一份新闻稿中说：“这一发现在普通人群中很少见，我们认为，如果指甲变化表明多个指甲上有指甲乳头瘤，应该考虑诊断BAP1肿瘤易感综合征。”

指甲筛查显示出早期检测的潜力

研究人员建议，对于有黑色素瘤或其他可能与BAP1相关的恶性肿瘤的个人，或家族史上有这种肿瘤的患者，指甲筛查尤其有价值。

纽约格伦科夫医院（Glen Cove Hospital）皮肤科主任拉曼‧马丹（Raman Madan）博士告诉《大澳门威尼斯人赌场官网时报》，指甲乳头瘤并不常见。他补充说，许多病例甚至没有被报导，“因为它是良性的”。

马丹博士说，典型的治疗方法包括手术切除肿瘤。有些医生还会切除一小部分甲床，也就是指甲下面的区域。这是为了确保肿块不会复发。虽然这是目前唯一可用的治疗方法，但有20%的病例会复发，而且手术可能会导致并发症。研究人员正在研究激光治疗等风险较小的替代方法。

由于这种疾病很罕见，以及研究样本量较小，马丹博士表示：“很难得出任何重大结论”，但他指出结果是“令人信服的”。

不容忽视的指甲变化

指甲的外观可能预示着各种健康状况。

指甲变黄或变绿可能是真菌感染或牛皮癣的信号，而白斑则可能与肾、肝、鼻窦或呼吸系统问题有关。蓝色或紫色的变色可能意味着血液含氧量低、贫血或接触了化学物质。

指甲形状和质地发生变化，如指甲弯曲和指尖凸起，可能与心脏和肺部疾病有关，这些疾病会降低血液含氧量。小凹陷（凹点）可能表明指甲牛皮癣，通常伴随其它部位的银屑病皮疹。

指甲生长缓慢可能表示甲状腺功能减退、营养不良或药物导致生长缓慢，而指甲变脆则可能表示缺锌。

不过，指甲的变化并不总是明确的诊断工具。请咨询医疗保健专业人员了解异常的指甲变化，以确定潜在的病因。

英文报导请见英文《大澳门威尼斯人赌场官网时报》：。

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责任编辑：韩玉#