皮肤痒是个很麻烦的症状，不抓很难受，抓了很过瘾，但之后皮肤会更痒！尤其是当你皮肤痒到无法入睡时，那就会引起更多的疾病。皮肤痒的病因是什么？有没有简单的方法可以改善皮肤痒？我们今天就来谈这个话题。
皮肤病的主观症状是多样性的，与皮肤病的性质、病变严重程度及患者个人体质的差异性有关，主要有痒、痛、麻木等感觉。这三个感觉，就属痒最为难受！
中医对皮肤痒的原因分类很详细，主要是从外在致病因素、发病部位及“体质”差异来探讨。大家不妨看看中医如何分类，也看看你皮肤痒的病因属于哪一类，这样才比较容易找出正确的解决方案。
体质因素
中医认为“风、寒、暑、燥、湿、火”等环境因素会导致疾病，而人的体质不同，会使其更容易受到某些环境因素影响。
风痒
风的特色是“来得快，去得快”，在人体，风的性质走表、往上走，所以风痒的特色是发病部位通常在“头面、耳、鼻”等处，严重时亦可遍布全身。
若偏于热（风热），可见到像“针帽、粟米大的红色丘疹”，遇到热则痒得更厉害。若吹个凉风，痒的感觉又可以稍微缓解。
若偏于寒（风寒），其痒感发生有一定的季节和时间性，一年之中，冬天重夏天轻；一天之内，早晚气温偏低时，较中午气温偏高时，痒感要重得多，“丘疹、风团呈淡红色”等。
湿痒
湿的性质是往下走，所以湿痒的部位主要在“下肢、阴囊、女阴和趾缝”处。皮疹以丘疱疹、水疱、糜烂等湿烂的表现为主。皮肤痒搔破后则有较多的组织液溢出，并有越烂越痒，越痒越烂的倾向，往往是缠绵难愈。若湿兼有热邪，则“皮肤色红，略有肿胀”，痛重于痒；兼有寒邪，则“皮肤肥厚，状如牛领皮，色泽暗红或紫红”，痒重于痛。
热痒
痒无一定的地方，其皮疹以“红色丘疹、红斑”为主，多数呈播散性分布，部分融合起来成为一片。自觉灼热刺痒，状如针刺，搔破表皮则鲜血渗出，结有血痂，偶尔也可化腐酿脓，形成疖肿。
燥痒
中医将宇宙中或身体内的能量分为阴阳两类，例如阳代表白昼，阴代表黑夜，阳代表火，阴代表水等等。如果阴的能量受损伤，身体就会干燥。
燥痒好发于秋冬之间，或年过五十，或患温热病（例如流感高烧）后，阴血内伤或阴虚血亏，生风化燥，皮肤失去濡润养份，故症见皮肤干燥发痒，其痒感往往是时轻时重，呈阵发性发作后，“可见糠秕状鳞屑脱落”。
虚痒
有些老年人冬天全身皮肤很痒，但看不到任何皮疹，特点是“全身瘙痒不止，如虫行皮肤外”，主要是气血阴阳不足所致。中医将身体内的能量称为“气”，血的化生依赖于气的作用，而气的生成同样依赖于血液的濡养，兼血虚则皮肤干燥，痒感在夜间尤重；兼气虚则在寒热变迁或者季节变化时加重；兼阳虚则痒感多发生在秋末冬初，以中、老年男性多见；兼阴虚则干痒不休，皮肤干枯不润泽，搔后可见较多的糠秕状鳞屑脱落。
瘀痒
“瘀”表示气血淤滞。痒感发作时，非要搔破皮疹使血外溢方可；皮疹以暗红色丘疹、结节为主，有的散在性分布于全身，有的凝聚结块，埋入肤内，有的融合成片，状如席纹。
饮食因素
食痒
凡食鱼、虾、蟹之类动风发物，或吃牛、马、猪、羊、狗、鸡等禽兽肉，食之过多，胃难消磨，而诱发食痒。表现在皮肤上常有地图状红色风团、水肿性红斑、丘疹和大小不等的水疱。若治疗不及时，还会毒气内攻，出现呕吐、下痢、精神困倦等全身症状。
如果过敏严重，建议立即就医。如果症状不太严重，可以用紫苏叶煮水喝，对于海鲜过敏效果尤其好。
酒痒
饮酒后立即或间隔不久，皮肤感觉发痒，继而出现全身性弥漫性红斑，或形如针帽大小的红色丘疹，但随着酒毒从汗液或小便排出，痒感和皮疹也减轻，乃至消失，有自愈趋势。
外来因素
毒痒
《诸病源候论》说：“凡药有大毒，不可入口、鼻、耳、目。”否则淫痒不止，甚则毒攻脏腑。其皮疹以“弥漫性水肿性红斑”为主，其次为红色丘疹、风团等。常见的毒痒是吸入杀虫剂过敏。此外，凡患疔疮、痈疽初期，其顶亦有奇痒的感觉，此系毒热未聚的征兆。
对于这种痈疮有脓、起泡的初期症状，可将绿豆、红豆、薏仁以1:1:1的比例煮来吃，通常两至三天可以缓解症状。
（疥）虫痒
痒通常发生在指（趾）缝、肛门、前阴、少腹以及乳房皱襞等处，个别遍传全身，白天虫潜伏隐藏不动，夜间为了交配和觅食而在肤内辗转爬行，故而痒感日轻夜重，此时之痒，如芒刺在身难忍，搔破则淡黄色液体外溢，具有较强的传染性。
按照中医的说法，湿热（湿火）体质的人容易出现寄生虫。诚如陈实功所说：“湿火混化为虫……传遍肢体。”湿热体质的人通常会有舌苔黄腻、体味较重、皮肤出油、大便粘马桶等现象。
皮肤痒中医内服通用古方
一项综述发现，相比起单独使用西药，中药或中西医结合治疗更有助改善慢性皮肤痒，例如牛皮癣、湿疹、荨麻疹等。
在此介绍我在临床上使用过的两个中医古方，对于各类皮肤痒的患者都有效果。
疗毒汤（《疡医大全》）—治疗各类顽固的皮肤病
疗毒汤出自古籍《疡医大全》，书中描述疗毒汤“治一切久远痛痒诸疮”，主要用于治疗各类顽固的皮肤病。其功效卓著，尤其适用于那些长期不愈、皮肤发痒，甚至皮肤硬化的患者。
疗毒汤的组成相对简单，主要包括以下药材：
- 何首乌：截疟解毒、益精血
- 荆芥：解表散风、止痒
- 独活：祛风湿、止痛
- 防风：祛风解表、止痒
- 威灵仙：祛风除湿、通络止痛
- 胡麻：润肠通便、补肝肾
- 石菖蒲：改善痈疽疥癣
- 苦参：清热燥湿、杀虫止痒
这些药材一起煮成汤饮用。需要注意的是，因为其中含有苦参，汤药会有些苦味。如果能忍受这些苦味，持续饮用疗毒汤，将有助于改善长期皮肤病的症状。
消毒散（《疡医大全》）—治疗全身性皮肤瘙痒
消毒散出自古籍《疡医大全》，书中描述消毒散：“治遍身痒疥。”
消毒散是一个广泛应用于治疗全身性皮肤瘙痒的中医方剂，尤其针对各类遍身痒疥有显着疗效。此方药材主要具有清热解毒的功效，能有效缓解皮肤的不适症状。
消毒散的药材组成包括：
- 金银花：清热解毒
- 连翘：清热消肿
- 白蒺藜：祛风止痒
- 荆芥：解表散风
- 白芷：消肿排脓
- 牛蒡子：清热解毒
- 防风：祛风解表
- 白鲜皮：清热解毒
- 赤芍、白芍：凉血活血
- 甘草：调和诸药
这些药材一起煮水饮用，能有效缓解全身性的皮肤瘙痒。根据古书记载，消毒散可根据患者的体质进行适当调整。例如：
- 如果病情拖延已久，耗损阴液，导致身体虚弱，可加何首乌以补益肝肾。
- 若皮肤干燥，可加当归以滋阴润燥。
- 若体内有热，可加黄芩以清热泻火。
- 若病情主要集中在下半身，可加黄柏以清热燥湿。
- 若小便不利或疼痛，可加木通以利尿通淋。
消毒散虽然方药简单，但效果显着，适用范围广。通过根据患者的体质和症状进行微调，可以达到最佳治疗效果。希望这个方剂能帮助更多患者缓解皮肤瘙痒的困扰。
皮肤痒自然疗法
紫苏叶治疗海鲜过敏
有一位患者在食用海鲜后，出现了全身皮肤瘙痒，像荨麻疹一样，大片红肿，非常难受。针对这种情况，我建议他使用紫苏叶进行治疗。
紫苏叶是一种常见的中草药，可以帮助解决因食用鱼、蟹等海鲜引起的过敏反应。我建议患者一次使用约一两（约30克）的干紫苏叶，用1,000cc的水煮沸后，再煮滚不超过十分钟。煮好的紫苏叶水可以当饮料慢慢饮用。
这位患者按照这个方法饮用了紫苏叶水后，仅仅一天，皮肤的瘙痒症状就消失了，无需服用任何西药。这证实了紫苏叶能有效解海鲜毒的传统疗效。
紫苏叶不仅能解海鲜毒，还能舒缓因过敏引起的皮肤瘙痒，是一种简单且有效的自然疗法。有类似症状的患者不妨一试。
椰子油的多重功效：止痒、推拿、天然护肤
在我的临床经验中，椰子油是我最常推荐的天然疗法之一。
●止痒不油腻
椰子油不仅可以食用，对于皮肤痒的治疗效果也非常显着。其独特之处在于与一般油不同，椰子油具有优异的渗透吸收效果，涂抹后不会感觉特别油腻。
●推拿油
作为推拿油，椰子油同样出色。不仅能够有效止痒，还能在酸痛时提供极佳的按摩效果。
●幼儿适用
尤其对于婴幼儿来说，椰子油是安全可靠的选择。小朋友皮肤痒时经常会抓痒，甚至把手放进嘴里。如果涂抹的是非天然的药物，可能会有误食风险。但椰子油即使被误食，也不会对健康造成影响。
因此，对于两岁以下的小孩，如果家长反映皮肤痒的问题，我通常建议使用椰子油。经验表明，椰子油在这方面的效果特别好。
希望这个经验能帮助到有需要的家庭，如果有皮肤痒的困扰，不妨试试椰子油，效果值得期待。
此外，有发现，椰子油的主要成分月桂酸具有抗菌作用，对于异位性皮肤炎患者来说，涂抹椰子油既能保湿，又能预防金黄色葡萄球菌感染。
独特案例分享：七、八年的牛皮癣治好了
我在临床治疗中，曾遇到一个特殊的牛皮癣案例。牛皮癣被西医视为难以根治的疾病，因其属于体质性问题，外用药仅能暂时缓解症状，难以达到治愈效果。同样，中医治疗牛皮癣也面临挑战。
这位患者来找我时，主要诉求并不是皮肤问题，而是鼻塞导致的睡眠障碍。他的鼻塞非常严重，影响了夜间睡眠，导致多梦浅眠，早晨仍感疲惫。这种情况已经持续了七、八年，期间看了多位皮肤科医师，症状依然没有改善。
在治疗这个案例时，我并未直接从皮肤病入手，而是从患者的鼻塞问题着手。鼻塞导致睡眠质量差，进而影响免疫系统的修复功能。因此，我的治疗思路是先通鼻塞，改善睡眠，从而提升免疫力，加速皮肤病的康复。
治疗开始后，患者服用了两周通鼻子的药物，鼻塞明显改善，睡眠质量也有所提高。随后，他发现皮肤开始愈合，范围逐渐缩小，显现出痊愈的迹象。我再给他使用一种外用膏药——青珠膏，涂抹在患处。不到两个月的时间，困扰他多年的皮肤病竟然完全康复。
这个案例说明了治疗皮肤病应该从根本入手，也就是患者的体质问题。不仅仅是体质，还需要考虑患者的生活饮食习惯和作息。传统的皮肤科医师可能不会关心这些方面，但中医治疗讲求全面考虑，从病情演变和可能的发展来制定治疗方案。
不少也注意到牛皮癣与全身发炎、代谢失调的关系，减肥、调整饮食有助于改善症状。
大多数皮肤病的根本问题在于脾胃和肠道，这是免疫系统的基础。脾胃功能不佳，免疫系统自然也会受到影响，导致皮肤问题久治不愈。因此，中医强调从体质出发，全面考虑病因，从而达到更好的治疗效果。希望这个案例能为更多患者带来启发。
总结
以上，我们介绍了中医皮肤痒的病因及分类，通过这样简单的分类，我们很快就可以对症下药，改善病情。这里特别介绍了二个简易的通用方，对皮肤痒的改善效果不错，但在使用内服方药时，切记咨询您的中医师，符合您的病情、体质时才可使用喔！
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