【大澳门威尼斯人赌场官网2023年09月14日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者赖玟茹台湾台北报导）长庚医院发表B肝治疗最新研究成果，长庚肝病研究中心跨院合作，针对1,087位肝硬化病人，进行长达十年的治疗追踪，结果证明“固定疗程”组病人，与“长期服药”组病人相比，不但肝癌发生率减少50.3%，病毒的清除率更超过12.8倍，肝病死亡风险亦减少67%。

医师表示，宿主的免疫功能，是目前清除病毒基因体的唯一利器，若在健保规范之下的药物“固定疗程”治疗后停药，若是发生肝炎复发，刚好给宿主一个机会产生自发性免疫病毒清除。

研究团队成员，包括林口长庚肝病研究中心教授简荣南、郑文睿、副教授陈益程、基隆长庚肝病研究中心教授林志郎，中研院院士廖运范也是此项研究的指导作者。

截至目前为止，B肝抗病毒药物治疗成绩可观，国人慢性肝炎及肝硬化死亡率，从2003年十大死因第六位，降至2022年第十一位，死亡人数也从最高的每年5,621人降至4,107人，肝癌的死亡人数也由每年8,479人下降至7,781人，慢慢可看出B肝防治的成效。

目前健保对HBeAg阴性的患者，提供三年的口服抗病毒药物治疗，治疗中需验三次B肝病毒(HBV DNA)，每次间隔六个月，若均为阴性即可停药。郑文睿教授表示，过去研究显示，停药后六年内，有21%的患者可持续维持肝功能正常及有效抑制病毒，每年有6.3%达到HBsAg消失。

郑文睿表示，反之，若发生肝功能上升及病毒复发的患者(约有22%)，若选择暂不治疗，六年有19%的病人达到HBsAg消失，但患者(约有39%)若选择继续药物治疗，每年却仅有0.2%的病人达到HBsAg消失，值得重视。

简荣南教授进一步说明，目前B肝的口服抗病毒药物，仅只抑制病毒繁殖，无法有效清除存在肝细胞核内的病毒基因体(cccDNA)，反观宿主的免疫功能，是目前清除cccDNA的唯一利器。有趣的是，在健保规范之下的药物固定疗程治疗后停药，若是发生肝炎复发，刚好给宿主一个机会产生自发性免疫病毒清除。

为了进一步证明固定疗程的安全性及疗效，林口长庚及基隆长庚的肝病研究中心跨院合作，针对1,087位服用口服抗病毒药物的B肝相关肝硬化病人进行长期追踪研究，其中494位为固定疗程组，593位为长期服药组。

在平均追踪10年后结果显示，固定疗程组的肝癌发生率比长期服药组低(15.7%比26.8%)，肝病死亡风险亦减少67%，同时固定疗程组的病毒清除率也高过长期服药组12.8倍。

廖运范表示，这项研究结果给了固定疗程B肝治疗重量级的证据，比起长期服用药物，姑不论金钱的耗用，服药的不便，光是可大幅减少肝癌，增加病毒清除及增加病人存活，就应相信，B肝固定疗程的证据强烈显示，此治疗方式会给病人带来最大的好处。

责任编辑：郑桦