【大澳门威尼斯人赌场官网2023年07月24日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者徐乃义台湾桃园报导）没有慢性疾病、行动自如的97岁周姓老翁，因在家胸痛且呼吸窘迫，家人送他至联新国际医院急诊，在急诊经检查后高度怀疑为左主干阻塞之急性心肌梗塞，经紧急照会心脏内科医师，并启动心导管室同仁作紧急心导管手术之准备。

病患到院后，由急诊和心脏内科医师共同诊察，周翁为急性心肌梗塞合并急性肺水肿且血压偏低，进入心导管室后经诊断性心导管照影发现患者为心脏左主干分叉病灶，另外小条右冠状动脉已几近完全阻塞，病况十分严重。联新国际医院心脏内科主治医师蔡劭谦表示，心脏共有三条冠状动脉，分别为右冠状动脉、左前降支及左回旋支，左主干为左前降支及左回旋支的共同起源处，掌管将近八成心脏肌肉的血流。

左主干分叉病灶的处置相对复杂且风险较高，一般可采取心脏绕道手术、心导管或药物治疗等方式处置，在与家属说明病况、可以采取的术式与风险，同时考量周老先生已高龄97岁，且身体状态十分不稳定（急性心肌梗塞合并急性肺水肿），经医疗决策共享后决定施予心导管冠状动脉介入治疗。

蔡劭谦进一步说，左主干分叉病灶合并心因性休克有7至8成的高死亡率，周老先生的病况又是位于主要血管一分为二的位置，风险相对更高，处置上也更为复杂，这次手术在主动脉气球帮浦的支持下，成功于左主干分叉处放置两支涂药支架，周老先生也在术后一周顺利出院。

为什么周姓阿公没有慢性疾病、平时也没有一些病征，但到院时已经这么严重了？蔡劭谦医师指出，其实有50%的急性心肌梗塞患者平时是没有任何的症状，如果身体本身已存在一些问题，再加上天气变化或者剧烈运动，就可能提升急性心肌梗塞的风险。蔡医师另外叮咛，民众若发生持续急性胸痛达30分钟，有时这疼痛还会幅射至下巴、肩膀等，建议要尽速就医、检查，避免延误医治的黄金时间。◇

责任编辑：昌英