【大澳门威尼斯人赌场官网2023年05月18日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者林一山香港综合报导）医院管理局周二起一连两天举办研讨大会，玛嘉烈医院病理学部顾问医生张耀君昨日发表题为“通过DNA测序进行准确的真菌分类”（Accurate Fungal Classification by DNA Sequencing）的演讲，介绍检验真菌DNA序列，准确找出中毒源头的技术应用。

张耀君介绍，野外采摘菇菌引起的中毒包括误食绿褶菇（大青褶伞、绿孢环柄菇）引致肠胃不适、误食鹅膏菌引致肝衰竭。另外，坊间购买菇菌引起的中毒包括牛肝菌中混合不能食用的品种引起肠胃不适。过往3年，政府食安中心已5度呼吁市民停止食用或带有毒性的真菌。

张耀君指出，以往菇菌中毒分析主要透过病人临床表现、真菌学家辨认菇菌、生化分析（如尿液、血液）化验毒素，准确率约七、八成。但诊断困难包括病人或无法沟通、没有提出有食用过菇菌类；菇菌类已经煮熟或切细至难以辨认；以及罕见的菌类毒素本港可能未有方法分析。

2020年成为常设服务

张耀君表示，以PCR测出真菌的基因序列从而分辨不同真菌的技术于2012年面世。2018年，医管局设于玛嘉烈医院的毒理学参考化验室开始试验，透过菇菌中毒个案收集得来的菇菌样本或病人胃液内的残余物进行菇菌DNA排序分析，成功取得突破，将有关技术延伸至临床层面应用。2020年起成为常设服务。

关于以DNA（脱氧核糖核酸）检验真菌的流程。首先，收集真菌样本或残余物抽取DNA，再利用PCR及测序技术获得基因序列；随后利用比较基因组学的方法，把基因序列与国际常用的物种基因资料库作出对比，从而找出相似的真菌品种。

他提到，本地真菌学家合作检验25个临床中毒案例中的43个真菌标本，可将86%采集样本确认为一个已知物种（Species），其余14%确认为一个“属（Genus）”。另外，在香港采集50种真菌，可以将88%采集样本确认为一个已知物种（Species），其余12%确认为一个“属（Genus）”。在是次研究中，所有样本均能准确辨认，在76%至80%案例可以在传统方法之上提供更多资讯，从而减少其它不必要的检查。

张耀君指出，采用DNA检验真菌的好处包括，临床上在传统方法以外可以提供更多资讯，准确找出中毒源头，减少其它不必要的检查。公共健康方面，如验出有毒菇菌在市面上出售或于香港生长，可把资讯通知相关部门作出跟进。另外，此技术亦可以用以检验植物中毒，例如不能食用并会导致乳酸中毒的鱼藤酮（Rotenone）。

至于未来研究方向，张耀君说包括利用基因检测改善植物中毒化验；利用次世代基因测序解决多种菌类并存于食物的问题；解决“蘑菇汤中毒”问题；开发鹅膏菌毒素的快速基因测试，更快知道是否需要使用解药；利用第三代基因测序改善化验速度。◇

责任编辑：陈真