【大澳门威尼斯人赌场官网2023年03月06日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网专题部记者江枫采访报导）上海交通大学附属仁济医院医生最近在《美国移植杂志》网站上发表文章，报告2例使用新生婴儿的肾脏移植给晚期肾衰病人的案例。该两名新生儿分别在出生一天和三天后就被摘取肾脏。医学专家表示，新生儿肾脏移植配型需要至少数周的时间，医生可能在婴儿未出生时候就已通过抽取羊水进行配型。专家担忧中国新生儿恐沦为中共生产器官的机器。

这篇2023年1月11日发表的论文中有两个案例。第一个案例中，文章声称，在婴儿出生后的第2天，婴儿的父母就同意捐献肾脏。父母同意停止生命维持治疗（WLST），并同意在婴儿出生第2天进行肾脏DCD（心脏死亡后器官捐献）。撤除维持治疗之后15分钟，机械心搏停止。5分钟之后，医生宣布婴儿死亡。

根据纽约长老医院网站信息，肾脏在体外保留最长时间为24至48小时。也就是说，在这名婴儿出生之后的3天内，医生必须完成移植配型和肾脏移植手术。

在第二个案例中，文章声称，婴儿的父母同意在他出生后第3天进行肾脏DCD（心脏死亡之后器官捐献）。在停止生命维持措施之后25分钟，机械心搏停止，5分钟之后，医生宣布婴儿死亡。这意味着，在这名婴儿出生后的5天之内，医生必须完成移植配型试验和移植手术。

婴儿出生之前已被瞄准器官

美国亚利桑那大学外科、医学影像学、生理科学和生物医学工程副教授哈尔佩（Zain Khalpey）3月4日告诉大澳门威尼斯人赌场官网，器官移植通常需要1周到14周的时间来交叉匹配患者。

“你必须进行一系列的测试，以确定供体和受体是否匹配。这些测试包括血液和组织分型，以及交叉配型，以确保兼容性，尤其是与肾脏的兼容性。”

“完成（移植前配型）步骤所需的时间长短取决于多种因素，包括器官的可用性，测试的复杂性和紧迫性。所以一般来说，新生儿肾脏移植配型的过程可能需要几周到几个月的时间。”

美国巴恩斯犹太医院网站信息说，对器官捐赠者的评估，包括供体配型可能需要1到6个月才能完成。

加州大学洛杉矶分校健康网站显示，供体的检查可能需要6个月或更长时间才能完成，并且根据测试结果，还可能需要额外的评估。

那么上海仁济医院的医生是如何做到在婴儿出生后3至5天内就完成配型的呢？

哈尔佩推测，早在婴儿出生之前，医生就已经通过抽取羊水完成了配型。

据上海交通大学网站2月27日的消息称，迄今为止，仁济医院已“成功”实施新生儿供肾移植22例。

哈尔佩说，仁济医院如此大批量地将初生婴儿作为肾脏供体，令人怀疑他们在将新生儿作为用于生产器官的机器。

他说，在西方国家，新生儿肾移植的受体通常是非常年幼的婴儿，但上海仁济医院的论文中的受体一个是34岁，一个是25岁。“这样做非常奇怪。它看起来似乎是一种制造（模式）。”

对于仁济医院将婴儿作为移植供体，哈尔佩表示：“这是未经检验的，不道德的。如果它是提供给另一个孩子，那还好。但是如果它是提供给成人，我会持质疑态度。使用初生婴儿的做法令人难以接受，因为他们没有发言权。”

将婴儿肾脏移植给成人的技术和伦理问题

哈尔佩表示，西方极少将婴儿肾脏移植到成人身上，因为存在技术和伦理问题。

哈尔佩回顾了肾移植手术的历史。1954年，哈佛大学医学院附属布莱汉及妇女医院的医生莫里（Joseph Murray）进行了人类历史上第一次成功的肾移植手术。该医院也是哈尔佩进行过心脏外科受训的医院。

莫里医生在1963年进行第一次新生儿器官移植手术，一个婴儿接受了同卵双胞胎手足的肾脏。受体在接受移植两年半后，因为感染去世。

“但从那时起，新生儿肾移植就成了肾功能衰竭婴儿的常规手术。新生儿肾移植的成功率很高。一些研究报导，移植一年存活率超过90%。然而，将新生儿肾脏移植给成人的情况很少见。”

第一个技术问题是，供体和受体之间可能存在临床不匹配。

“新生儿的肾脏比成人小，大小不匹配会导致血栓形成或狭窄和肾静脉阻塞等并发症。此外，新生儿肾脏发育不如成人肾脏，这会导致功能差异，进而使得（病人）容易受到伤害。”

另外一个主要问题是，这些被当作供体的婴儿常常有先天性异常。

“先天性异常在新生儿中很常见，其中一些异常会影响捐献肾脏的功能。具有先天性异常的捐赠肾脏可能更容易感染或滤过能力降低。因此，将婴儿肾脏用于成人移植可能会导致更高的并发症风险。”

此外，将新生儿器官移植给成人，还存在伦理问题。

“新生儿是脆弱的。使用他们的器官进行移植引起了人们对知情权、同意权和强制的担忧。在某些情况下，父母可能会感到有压力而捐献他们婴儿的器官，特别是如果他们被告知捐赠将挽救成年人的生命。如果婴儿父母来自弱势背景或无法获得医疗保健，压力可能会加剧。使用新生儿肾脏给成人做移植，会对某些人群造成不成比例的影响，从而引发对公平和正义的担忧。”

哈尔佩说，另一个潜在的伦理问题是，新生儿肾脏移植的商业化。

“在等待移植时间长的国家，将新生儿肾脏用于成人移植可能被视为增加移植器官供应的一种方式，这可能会导致新生儿器官的商品化，以及对弱势群体的剥削。有报导说，有人贩卖已故新生儿的器官。这些都是严重的道德问题。”

上海仁济医院为何要反其道而行之？

尽管存在这些技术和伦理问题，上海仁济医院仍然将新生儿作为成人移植的供体。哈尔佩分析，这可能是因为婴儿器官存在一个“优势”。

哈尔佩在哈佛医学院学习的时候，曾做过很多关于移植调节和移植错配方面的研究，并跟密歇根大学移植外科教授普拉特（Jeffrey L. Platt）共同撰写了有关论文。

“如果婴儿或新生儿的肾脏被移植，它会（在受体内）持续很多年。这就是（中国医生）使用新生儿器官的吸引力所在，因为在他们的肾脏上导致排斥反应的抗体数量不多。”

中共早就被指控违反移植行业国际通用法规。

2022年4月，《美国移植杂志》对1980年至2015年间在中国学术期刊上发表的2,838篇移植论文进行大规模计算文本分析，发现中国移植外科医生违反了国际公认的“死亡供体”规则，即在捐献者被（或可能被）宣布为“脑死亡”之前，摘取了他们包括心脏和肺在内的器官。

美国国会汤姆兰托斯人权委员会网站说，中共被广泛指控活摘器官，现有资料表明，法轮功修炼者是这种残忍做法的主要受害者，被监禁的维吾尔人和其他少数民族和宗教少数群体也是受害者。自2015年以来，中共当局声称只从自愿捐献者那里获取器官，但这种说法的真实性存疑。数据表明，中国医院进行的移植手术比合乎道德的移植供体的最高估计数量多出许多倍。

2020年3月，一家对中共活摘良心犯器官做出最终判决。法庭认为，活摘良心犯器官的做法已经实施了很长一段时间，涉及的受害者人数非常多。2021年6月14日，12名联合国特别程序执行人表示，他们对有关在中国被拘留的法轮功学员、维吾尔人、藏人等少数民族和基督教徒被“摘取器官”的报导“极为震惊”，并呼吁中共政府“允许国际人权机制进行独立监督”。

在此背景下，从新生儿身上摘取器官，让人怀疑中共将新生儿作为器官生产机器。

哈尔佩对于《美国移植杂志》接受上海仁济医院的论文感到惊讶。他认为，杂志编辑应该向论文作者提出四个问题，包括：婴儿的父母是否有知情和同意？婴儿的父母是否是良心犯和弱势群体？移植的肾脏有没有先天性异常？

最重要的一个问题是：在移植手术至少一个月之前，医生就知道22名患者的存在并完成交叉配型了吗？

哈尔佩说：“如果他们已经完成了22次（婴儿肾脏移植），而他们的文章只提到2例，那么其它20次发生了什么？论文为什么只提及2例？”

上述论文的第一作者是仁济医院泌尿科主治医师李大伟和武昊宇，共同通讯作者为仁济医院泌尿科副主任张明和上海儿童医学中心新生儿科主任贝斐。◇

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